醫院自查自糾報告
在現在社會(huì ),報告對我們來(lái)說(shuō)并不陌生,寫(xiě)報告的時(shí)候要注意內容的完整。我們應當如何寫(xiě)報告呢?下面是小編為大家整理的醫院自查自糾報告,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。
醫院自查自糾報告1
首都醫科大學(xué)宣武醫院為加強醫院消防安全管理,科學(xué)有效防止火災事故發(fā)生,落實(shí)《北京市防火安全委員會(huì )關(guān)于認真貫徹落實(shí)市領(lǐng)導批示要求切實(shí)做好當前火災防控工作的通知》(防安辦[2020]7號)精神,按照“誰(shuí)主管、誰(shuí)負責”的原則,認真組織學(xué)習文件精神,逐級簽訂安全責任書(shū),落實(shí)安全主體責任,保障醫院安全平穩運行。下面將我院近期開(kāi)展的主要工作匯報如下:
一、認真開(kāi)展消防安全自查、自糾活動(dòng),確保醫院平穩運行
醫院各屆領(lǐng)導均高度重視安全工作,醫院、科室、班組和保衛部門(mén)分級管理,各負其責,認真落實(shí)各項安全自查、督查工作。加大巡查檢查力度,確保不發(fā)生任何安全事故。
疫情期間,主管院長(cháng)多次召集保衛、總務(wù)、基建等相關(guān)部門(mén)人員,就醫院安全和重點(diǎn)時(shí)期的安全工作進(jìn)行部署。要求各盡其職,確保醫院保障系統運行正常,防止發(fā)生各類(lèi)安全事故。加大隱患排查力度。醫院通過(guò)科室自查、后勤服務(wù)中心的檢查、院領(lǐng)導不定期安全督查等方式,實(shí)現安全隱患天天有人查、隱患落實(shí)時(shí)時(shí)有人管的局面。醫院認真落實(shí)后勤服務(wù)中心安全管理人員每天2小時(shí)一次全院巡查和每周一次對重點(diǎn)部位的`安全檢查。后勤服務(wù)中心主管領(lǐng)導每月進(jìn)行一次督查,通過(guò)安全手冊記錄情況、消防器材箱的檢查情況和科室每日安全自查表記錄情況,對科室安全工作進(jìn)行指導。
二、加強隱患整改,提高消防水平
結合醫管局安全工作要求,加大消防巡查、檢查次數,重點(diǎn)保障消防通道通暢,消防設施正常有效。
對全院消防設施的管理實(shí)行劃分責任區、指定專(zhuān)人負責,嚴格按法規要求進(jìn)行巡查與檢測。目前所有設備均運行正常。
利用多種形式進(jìn)行各項消防法規、條例的宣傳教育。消控室組織人員特別針對春節、元旦期間的安保工作,對重點(diǎn)部位、人員進(jìn)行消防疏散滅火演練。提升職工消防安全意識。
醫院實(shí)行消防-治安聯(lián)動(dòng)機制,發(fā)生報警后,利用對講機進(jìn)行溝通,治安干部和消防值班人員均參與跑點(diǎn),即縮短到現場(chǎng)時(shí)同時(shí)也確保第一時(shí)間到報警現場(chǎng)人員數量,便于及時(shí)處置突發(fā)險情。
三、做好安全生產(chǎn)監督管理工作
后勤服務(wù)中心每日對醫院院區、建筑物消防通道、消防設施、特種設備以及水、電、氣、熱等基礎保障設施以及科室用電安全開(kāi)展安全巡視和檢查。發(fā)現隱患及時(shí)聯(lián)系相關(guān)部門(mén)進(jìn)行整改。
春節前各院級領(lǐng)導,分組帶領(lǐng)相關(guān)職能處室負責人,對醫院的臨床科室、實(shí)驗室、后勤重點(diǎn)班組、藥庫、財務(wù)室、地下空間等重要部門(mén)深入開(kāi)展安全隱患排查工作。并督促相關(guān)科室負責人,加強本部門(mén)的安全生產(chǎn)管理,開(kāi)展科室安全隱患自查自糾工作,及時(shí)消除安全隱患,避免出現重大安全生產(chǎn)事故。
后勤服務(wù)中心相關(guān)技術(shù)班組每日對消防設施、壓力容器、供水設備、以及電梯、鍋爐、配電柜等特種設備等進(jìn)行維護、保養,遇有失效、損壞的及時(shí)進(jìn)行更換。
加大對施工現場(chǎng)消防監督檢查,凡在醫院院內開(kāi)展施工項目的,均需提前到相關(guān)部門(mén)辦理施工申請,與醫院簽署施工安全協(xié)議、疫情期間安全管理責任書(shū),辦理臨時(shí)施工證、接受消防安全教育后,方可開(kāi)展各項工作,在施工期間要由主責科室現場(chǎng)安排專(zhuān)人盯守,后勤服務(wù)中心隨時(shí)抽查,涉及動(dòng)火施工的需提前向保衛部門(mén)提交申請,復印焊工證,到消控室開(kāi)具動(dòng)火證,在指定時(shí)間指定地點(diǎn)進(jìn)行施工,施工期間消控室人員需到場(chǎng)監督檢查,責任科室需有專(zhuān)人看護。
四、做好食堂安全管理工作
醫院營(yíng)養膳食部為保證疫情期間的消防安全,通過(guò)各類(lèi)檢查、培訓不斷強化食堂人員安全責任意識,并配有專(zhuān)職食堂安全管理人員。認真開(kāi)展消防安全自查和設施使用安全檢查,并有安全生產(chǎn)培訓。醫院營(yíng)養膳食部定期對食堂燃氣灶具、輸氣管線(xiàn)、排油煙設備進(jìn)行檢查和檢測,嚴格規范設備使用,發(fā)現問(wèn)題立即解決,及時(shí)消除安全隱患。
五、做好應急值守、強化應急處置工作
醫院要求各科室上報值班報表,院領(lǐng)導親自?huà)鞄,各科室主管領(lǐng)導均堅守在一線(xiàn),同時(shí)加強宣傳教育,按照醫院各類(lèi)預案進(jìn)行,同時(shí)要求值守人員嚴格落實(shí)醫管局要求,嚴格執行信息報告制度,保持高度敏感性,一旦發(fā)生安全問(wèn)題和突發(fā)事件,要立即核實(shí),積極進(jìn)行處理,并及時(shí)向市醫管局報告,做到不漏報、不誤報、不瞞報,緊急情況必須立即口頭匯報,簡(jiǎn)要文字信息要在事件發(fā)生2小時(shí)內上報,有關(guān)情況工作日期間報市醫院管理中心基礎運行處,非工作日期間報市衛生健康委員會(huì )值班室。
醫院自查自糾報告2
依據《消防法》及《機關(guān)、團體、企業(yè)、事業(yè)單位消防安全公里規定》和消防法律、法規、規章等規定。為確保我院?jiǎn)T工的生命財產(chǎn)和科研、生產(chǎn)的安全,進(jìn)一步標準安全管理,結合我院的實(shí)際情況,現將我院消防安全工作總結匯報如下:
我院消防工作以預防為主,防消結合的方針,貫徹嚴格管理,依法管理的原則,主動(dòng)預防火災和削減火災危害,各科室應當嚴格遵守消防法律、法規、規章,履行消防安全職責,保障消防安全。
各科室主要負責人為消防安全責任人,對本單位的消防安全工作全面負責。落實(shí)逐級消防安全責任制。明確消防安全職責,確定各級崗位的消防安全責任人。
辦公室在我院消防安全責任人的領(lǐng)導下負責全院的.日常消防安全管理,各科室應結合本科室的實(shí)際負責自身的消防安全管理,任何單位和個(gè)人進(jìn)入我院應當遵循我院規章。
第一、消防安全管理
辦公室負責院內的消防安全管理工作,催促指導各科室開(kāi)展消防安全,對院內的消防設備、滅火器材,聯(lián)系特地單位進(jìn)行維護保養工作,確保其完好有效。擬訂消防安全工作年度方案及消防設備和消防器材維護保養工作。
我院消防管理部門(mén)定期召開(kāi)消防工作會(huì )議,指導各科室落實(shí)消防安全工作,匯總各科室消防安全工作情況及重大消防安全問(wèn)題書(shū)面報告院消防安全責任人。
辦公室提出進(jìn)行重大活動(dòng)及房屋擴建、裝潢、裝修進(jìn)行登記備案制度,催促雙方應訂立有關(guān)消防安全內容的合同和協(xié)議,確保人員聚集場(chǎng)所和施工現場(chǎng)安全。
各科室消防安全責任人及消防安全管理人,應當填寫(xiě)醫院消防安全責任人和消防安全管理人登記表送辦公室備案。
消防安全重點(diǎn)部位應施行嚴格管理,如藥品倉庫、電房及其他認為重要的部位應當確定為消防安全重點(diǎn)部位。
消防重點(diǎn)部位確定專(zhuān)職或兼職消防管理人員,重點(diǎn)消防部位的消防管理人員在消防安全責任人及消防安全管理人領(lǐng)導下開(kāi)展消防安全工作,落實(shí)逐級責任制,填寫(xiě)醫院消防安全責任人和消防安全管理人登記表送辦公室備案。
第二、消防安全檢查內容和火災隱患整改
1、全疏散通道、疏散指示標志、應急照明和安全出口情況;
2、消防車(chē)通道、消防水源情況;
3、滅火器材配置及有效情況;
4、用火、用水有無(wú)違章情況;
5、重點(diǎn)工種人員以及其他醫生員工消防學(xué)問(wèn)把握情況;
6、消防安全重點(diǎn)部位的管理情況;
7、易燃易爆危險物品和場(chǎng)所防火防爆措施的落實(shí)情況及其他重要物資的防火安全情況;
8、消防掌握值班情況和裝備運行記錄情況,防火巡查情況;
9、消防安全標志的設置情況和完好有效情況;
10、火災隱患整改情況以及防范措施落實(shí)情況;
11、其他需要檢查的內容。
第三、消防安全宣傳教育培訓和滅火應急疏散預案
各科室應當通過(guò)多種形式開(kāi)展常常性的消防安全宣傳教育,醫院門(mén)、宣傳部門(mén)等單位應當通過(guò)黑板報、張貼畫(huà)宣傳防火、滅火、疏散逃命等消防常識和有關(guān)消防法律、法規、消防安全制度和保障消防安全的操作規程。
各科室的消防安全管理人、消防掌握室的值班、操作人員等其他按照規定應當接受消防安全培訓的人員,應當接受消防安全內培訓。
辦公室負責制訂全年的培訓方案和培訓人員的資料檔案。
各科室結合本科室的實(shí)際情況對消防重點(diǎn)部位制定滅火應急疏散預案,辦公室負責對醫院的重點(diǎn)消防部門(mén)落實(shí)制定滅火應急疏散預案,并組織實(shí)施演練,對各科室制定的滅火應急疏散預案進(jìn)行指導和幫助演練。
總之,強化消防防范意識是自我防護工作,防止和削減火災事故的發(fā)生,應當成為我院的重要課題。而現實(shí)上,一切悲劇在發(fā)生前,往往會(huì )由于各種原因此表現出種.種跡象,只要我們平常把各項防護措施落到實(shí)處,火災事故是可以做到有效遏制和防止的。
醫院自查自糾報告3
20xx年度,我院嚴格按照上級有關(guān)城鄉醫療保險的政策規定和要求,在各級領(lǐng)導、各有關(guān)部門(mén)的指導和支持下,在全院工作人員的共同努力下,醫保工作總體運行正常,為維護基金的安全運行。按照貴州省醫療保障局辦公室情況通報20xx第二期、第三期精神,縣近期工作會(huì )議要求,對20xx年度醫保工作進(jìn)行了自查,對照情況通報認真排查,積極整改,現將自查情況報告如下:
一、提高對醫療保險工作重要性的認識
首先,我院成立了相關(guān)人員組成的醫保工作領(lǐng)導小組,全面加強對醫療保險工作的領(lǐng)導,明確分工責任到人,從制度上確保醫保工作目標任務(wù)的落實(shí)。其次,組織全體人員認真學(xué)習有關(guān)文件,并按照文件的要求,針對本院工作實(shí)際,查找差距,積極整改。把醫療保險當作大事來(lái)抓,積極配合醫保部門(mén)對不符合規定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關(guān),不越雷池一步,堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫;疬`規現象的發(fā)生。從其它定點(diǎn)醫療機構違規案例中吸取教訓,引以為戒,打造誠信醫保品牌,加強自律管理,進(jìn)一步樹(shù)立醫保定點(diǎn)醫院良好形象。
二、從制度入手加強醫療保險工作管理
為確保各項制度落實(shí)到位,我院健全各項醫保管理制度,結合本院工作實(shí)際,突出重點(diǎn)集中精力抓好上級安排的各項醫療保險工作目標任務(wù)。制定了關(guān)于進(jìn)一步加強醫療保險工作管理的規定和獎懲措施,同時(shí)規定了各崗位人員的職責。各項基本醫療保險制度健全,相關(guān)醫保管理資料俱全,并按規范管理存檔。認真及時(shí)完成各類(lèi)文書(shū)、書(shū)寫(xiě)病歷、護理病歷及病程記錄,及時(shí)將真實(shí)醫保信息上傳醫保部門(mén)。定期組織人員分析醫保享受人員各種醫療費用使用情況,如發(fā)現問(wèn)題及時(shí)給予解決。
三、從實(shí)踐出發(fā)做實(shí)醫療保險工作管理
結合本院工作實(shí)際,嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定。抽查門(mén)診處方、檢查配藥情況都按規定執行。所有藥品、診療項目和醫療服務(wù)收費實(shí)行明碼標價(jià),并提供費用明細清單。并反復向醫務(wù)人員強調落實(shí)對就診人員進(jìn)行身份驗證,杜絕冒名就診等現象,并要求對就診人員需用目錄外藥品、診療項目事先都要征得參保人員同意。同時(shí),嚴格執行首診負責制,無(wú)推諉患者的現象。住院方面無(wú)掛床現象,無(wú)分解住院治療行為,無(wú)過(guò)度檢查、重復檢查、過(guò)度醫療行為,嚴格遵守臨床、護理診療程序,嚴格執行臨床用藥常規及聯(lián)合用藥原則。財務(wù)與結算方面,無(wú)亂收費行為,認真執行基本醫療保險“三大目錄”規定,沒(méi)有將不屬于基本醫療保險賠付責任的醫療費用列入醫療保險支付范圍的現象發(fā)生。
信息管理系統能滿(mǎn)足醫保工作的需要,日常維護系統較完善,新政策出臺或調整政策及時(shí)修改,能及時(shí)報告并積極排除醫保信息系統故障,保證系統的正常運行。對醫保窗口工作人員加強醫保政策學(xué)習,并強化操作技能。信息系統醫保數據安全完整,與醫保中心聯(lián)網(wǎng)的服務(wù)定時(shí)實(shí)施查毒殺毒。定期積極組織醫務(wù)人員學(xué)習醫保政策,及時(shí)傳達和貫徹有關(guān)醫保規定,并隨時(shí)掌握醫務(wù)人員對醫保管理各項政策的理解程度。
四、存在的問(wèn)題與原因分析
通過(guò)自查發(fā)現我院醫保工作雖然取得了顯著(zhù)成績(jì),但距上級要求還有一定的差距,如相關(guān)基礎工作、思想認識、業(yè)務(wù)水平還有待進(jìn)一步加強和夯實(shí)等。剖析以上不足,主要有以下幾方面的原因:
1、領(lǐng)導及相關(guān)醫務(wù)人員對醫保工作平時(shí)檢查不夠嚴格;
2、個(gè)別醫務(wù)人員思想上對醫保工作不重視,業(yè)務(wù)上對醫保的學(xué)習不透徹,未掌握醫保工作的.切入點(diǎn),不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時(shí)做;
3、在病人就診的過(guò)程中,有對醫保的流程未完全掌握的現象。
4、違規收費問(wèn)題8項,但在本院審核過(guò)程中已及時(shí)發(fā)現未例如醫保資金報銷(xiāo),未給醫保資金造成損失,具體違法違規問(wèn)題如下:
。1)收取“住院診查費”違反限定頻次(總次數超過(guò)住院總天數)+1,共計2人次,金額3元。
。2)收取“床位費”違反限定頻次普通病房床位費3—4人間(總次數超過(guò)住院總天數)+1,共計6人次,金額56。22元。
。3)糖化血紅蛋白測定乳膠凝集法、電泳法,違反非常規診療項目(臨床)非臨床指南常規檢查項目2人次,金額128元。
。4)B型鈉尿肽(BNP)測定化學(xué)發(fā)光法,違反非常規診療項目(臨床)非臨床指南常規檢查項目,共計2人次,金額178。2元。
。5)“注射用奧美拉唑鈉”,限定適應癥(條件),限有說(shuō)明書(shū)標明的疾病診斷且有禁食醫囑或吞咽困難的患者。共計5人次,金額28。8元。
。6)“穩心顆!毕薅ㄟm應癥(條件)用藥,限有室性早搏、房性早搏的診斷證據,共計3人次,金額62。73元。
。7)“健胃消食片”限兒童,共計3人次,金額12。96元。
。8)“注射用七葉皂苷鈉”限定適應癥(條件)用藥,限腦水腫的二線(xiàn)治療,支付不超過(guò)10天,共計2人次,金額21。42元。
五、下一步的措施
今后我院要更加嚴格執行醫療保險的各項政策規定,自覺(jué)接受醫療保險部門(mén)的監督和指導,針對以上不足,下一步主要采取措施:
1、加強醫務(wù)人員的有關(guān)醫保文件、知識的學(xué)習,提高思想認識,杜絕麻痹思想;
2、落實(shí)責任制,明確分管領(lǐng)導及醫保管理人員的工作職責,加強對醫務(wù)人員的檢查教育,建立考核制度,做到獎懲分明。
3、加強醫患溝通,規范經(jīng)辦流程,簡(jiǎn)化手續,不斷提高患者滿(mǎn)意度,使廣大參保職工的基本醫療需求得到充分保障。
4、促進(jìn)和諧醫保關(guān)系,教育醫務(wù)人員認真執行醫療保險政策規定,促進(jìn)人們就醫觀(guān)念、就醫方式和費用意識的轉變,正確引導參保人員合理就醫、購藥,為參保人員提供良好的醫療服務(wù)。
5、加強“三目錄”的系統維護,確保收費項目精準。
6、進(jìn)一步做好醫療保險工作,以?xún)?yōu)質(zhì)一流的服務(wù)為患者創(chuàng )建良好的醫療環(huán)境。
醫院自查自糾報告4
根據梧州市衛生和計劃生育委員會(huì )《關(guān)于開(kāi)展對醫療服務(wù)項目、藥品價(jià)格收費情況自查自糾的緊急通知》要求,我局對衛生院目前醫藥衛生服務(wù)價(jià)格、藥品價(jià)格收費情況進(jìn)行了自查自糾,現將自查情自糾況情況匯報如下:
一、組織管理
兩衛生院均成立了由院長(cháng)任組長(cháng)監管工作領(lǐng)導小組,切實(shí)領(lǐng)會(huì )上級文件精神,進(jìn)一步完善了醫院藥事管理職責,各項收費工作和各種規章制度都日趨完善成熟,有專(zhuān)人具體負責收費日常管理工作,并已全面步入正規化、系統化的管理軌道。
接到醫藥衛生服務(wù)價(jià)格后,院領(lǐng)導及時(shí)審閱,要求藥劑科對醫院藥品進(jìn)行了逐一核對,住院部與婦產(chǎn)科對醫療服務(wù)價(jià)格與次數進(jìn)行核對,財務(wù)科負責人對醫療服務(wù)價(jià)格進(jìn)行了審查,確保我院醫藥衛生服務(wù)價(jià)格、藥品價(jià)格準確無(wú)誤。
二、醫藥衛生服務(wù)、藥品價(jià)格嚴格按照標準執行收費
。1)衛生院醫療收費價(jià)格始終按照《非營(yíng)利性醫療機構醫療服務(wù)項目指導價(jià)格》的要求,嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定,嚴格執行醫保用藥審批制度。全院統一收費,無(wú)自立項目、無(wú)自定標準收費、無(wú)分解項目收費,并按規定抽查門(mén)診處方、出院病歷、檢查配藥情況。單胎順產(chǎn)產(chǎn)婦收取單胎順產(chǎn)接生費后無(wú)重復收取肛門(mén)指檢費、胎心監測費、宮頸內口探查術(shù)費等費用。
。2)一次性醫用衛生材料的收費堅持按規定價(jià)格標準執行,定期或不定期進(jìn)行抽查,在電腦上統一將一次性材料單獨標識出,進(jìn)行一次性材料的.統一管理。通過(guò)電子大屏幕和院內公示欄將藥品價(jià)格進(jìn)行公示,實(shí)行明碼標價(jià)。
經(jīng)自查,目前我區醫藥衛生服務(wù)價(jià)格、藥品價(jià)格嚴格執行藥品零差價(jià),并未發(fā)現我院存在醫藥衛生服務(wù)價(jià)格、藥品價(jià)格錯收、多收的現象。
醫院自查自糾報告5
根據縣政風(fēng)行風(fēng)領(lǐng)導評議小組《澧縣基層站所政風(fēng)行風(fēng)民主評議查找問(wèn)題階段具體工作安排》(澧評辦發(fā)2012 3號)和《雷公塔2011—2012基層站所政風(fēng)行風(fēng)民主評議工作實(shí)施方案》
工作部署,雷公塔中心衛生院的政風(fēng)行風(fēng)評議工作按照統一組織、分級實(shí)施、全面評議、突出重點(diǎn)的方法步驟,在成立領(lǐng)導機構、制定評議方案、動(dòng)員部署的基礎上,開(kāi)展了自查自評工作,現將自查自評情況報告如下:
一、自查自評工作內容
確定自查自評工作內容主要是從解決雷公塔中心衛生院存在的損害群眾利益行為的突出問(wèn)題著(zhù)手,以推進(jìn)我中心衛生院行業(yè)作風(fēng)建設再上新臺階為目標,重點(diǎn)從以下幾個(gè)方面查找問(wèn)題:
。ㄒ唬┱L(fēng)行風(fēng)建設方面。我中心按照建設服務(wù)政府、責任政府、法制政府和廉潔政策的要求,以關(guān)注民生、改善民生、服務(wù)民生為切入點(diǎn),把對待群眾訴求的態(tài)度和解決問(wèn)題的實(shí)際效果,作為政風(fēng)行風(fēng)建設的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),重點(diǎn)包括:履行職責、落實(shí)政策情況;院務(wù)公開(kāi)情況;為群眾辦實(shí)事辦好事情況;治理醫藥購銷(xiāo)和醫療服務(wù)中不正之風(fēng)情況;全力推進(jìn)我中心衛生院政風(fēng)行風(fēng)建設再上新臺階。
。ǘ┽t院行風(fēng)建設方面。我中心以糾正醫藥購銷(xiāo)和醫療服務(wù)中不正之風(fēng)為重點(diǎn),努力緩解群眾“看病難,看病貴”,具體包括:
組織領(lǐng)導重視情況;醫德醫風(fēng)建設情況;醫療服務(wù)收費情況;醫藥設備采購情況;醫療服務(wù)違規糾正情況等方面,進(jìn)一步推動(dòng)服務(wù)中心行風(fēng)建設的深入開(kāi)展。
。ㄈ┪抑行男l生院以增強公共服務(wù)意識為重點(diǎn)。具體包括:居民健康普查;計劃免疫情況;衛生防病知識普及情況;組織領(lǐng)導重視情況等方面。同時(shí),要廣泛了解社會(huì )和群眾對衛生防病的需求,主動(dòng)送知識、送健康、進(jìn)農村、進(jìn)學(xué)校;要認真聽(tīng)取社會(huì )各界對疾病預防控制機構的意見(jiàn)和建議,努力為人民群眾提供滿(mǎn)意的公共衛生服務(wù)。
。ㄋ模┓⻊(wù)中心科室重點(diǎn)崗位行風(fēng)建設方面。以治理“三亂“為重點(diǎn)。具體包括:從根本上消除亂收費現象;對各科的檢查行為情況;嚴格規范醫療執業(yè)情況,不得以任何名義為名吃拿卡要,謀取不正當利益。我中心衛生院以提高工作效率,提高工作人員素質(zhì)為重點(diǎn)。具體包括:服務(wù)態(tài)度和辦事效率情況;轉變工作作風(fēng)情況;醫療行為規范,明確每個(gè)環(huán)節的辦理時(shí)限,向社會(huì )公布,作出承諾,接受群眾監督。
二、開(kāi)展自查自糾,查找存在的問(wèn)題
我院通過(guò)對照檢查重點(diǎn)查出以下幾個(gè)方面的問(wèn)題:
。ㄒ唬﹤(gè)別科室存在亂收費的問(wèn)題;
。ǘ┽t療質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度問(wèn)題;
。ㄈ┽t院基本設施問(wèn)題。
三、深刻剖析問(wèn)題存在的原因
。ㄒ唬╆P(guān)于個(gè)別科室“亂收費”問(wèn)題的原因:主要是有些醫院公益性質(zhì)淡化,片面追求經(jīng)濟利益,其追求的發(fā)展目標出現了偏差。
出現這種狀況,有體制上的原因,有機制上的原因,也有管理上的原因。
。ǘ┽t療質(zhì)量和服務(wù)問(wèn)題的原因:主要是個(gè)別科室忽略了醫療質(zhì)量管理,基本醫療質(zhì)量管理薄弱,給醫療安全帶來(lái)了隱患。醫療衛生隊伍職業(yè)道德滑坡,個(gè)別醫務(wù)人員對群眾觀(guān)念和全心全意為人民服務(wù)的`宗旨意識不強,缺乏人文素質(zhì)的培養。
。ㄈ┽t院基本設施問(wèn)題:一是一些病房設備落后,缺少必要的資金不能及時(shí)對房間進(jìn)行改造;二是醫院食堂,年久失修。
。ㄋ模┩晟聘黜椆ぷ鞔胧,圍繞存在問(wèn)題進(jìn)行認真整改
。ㄒ唬┘訌娽t療服務(wù)價(jià)格監管,采取有效措施,治理個(gè)別科室亂收費問(wèn)題
個(gè)別科室亂收費問(wèn)題是嚴重損家群眾利益的行為。為維護人民群眾的利益,減輕患者的醫藥費負擔,對醫療亂收費問(wèn)題進(jìn)行了專(zhuān)項治理,主要采取了以下措施:
1、明確各項紀律和要求。院向各科領(lǐng)導和醫務(wù)人員進(jìn)一步明確糾風(fēng)工作的各項政策規定和紀律要求,并向社會(huì )公布。如:《醫務(wù)人員醫德規范》、《醫療機構管理條例》、《開(kāi)展社會(huì )服務(wù)承諾活動(dòng)實(shí)施方案》、《衛生系統社會(huì )服務(wù)承諾內容》、《醫療服務(wù)收費標準》及各種醫療服務(wù)價(jià)格規定和政策。
2、加強醫療機構管理,完善各項制度和監管措施。堅持防范為主、標本兼治的原則,完善相關(guān)制度,建立合理的運行機制。采取防范措施,建立糾風(fēng)工作長(cháng)效機制。一是強化科室負責人的工作責任,簽訂了目標責任書(shū),建立院長(cháng)一手抓管理,一手抓醫德醫風(fēng)的“一崗雙責”制度,把規范醫療服務(wù)行為作為院長(cháng)的重要職責。
二是加強醫療機構管理制度建設,依照法律、法規和政策規定,完善醫療質(zhì)量管理制度、人事分配制度、責任獎懲制度,規范執法行為。三是加強醫療質(zhì)量管理。樹(shù)立“質(zhì)量第一、服務(wù)第一、病人第一”和理念,開(kāi)展“以病人為中心,以質(zhì)量未核心”、構建和諧醫患關(guān)系為主題的實(shí)踐活動(dòng)。教育廣大醫務(wù)人員自覺(jué)抵制拜金主義和損害人民群眾利益的行為,營(yíng)造讓患者安全、放心的就醫環(huán)境。四是加強各科的監管,重點(diǎn)評估檢查醫療服務(wù)、醫療收費行為、醫生處方、開(kāi)單提成等情況。五是各科信息公開(kāi),制定有效的防范措施。完善“一日清單制“、醫療收費及藥品價(jià)格公示制和查詢(xún)制,增強醫療服務(wù)和藥品收費的透明度。
3、強化行政監管職責,加大監督力度。醫務(wù)科進(jìn)一步轉變職能,依法加強監管。設立舉報電話(huà)和意見(jiàn)簿,專(zhuān)人負責處理群眾舉報,做到有訴必查,有責必究。加強對醫療單位收費行為的日常監管,不定期的進(jìn)行檢查,發(fā)現問(wèn)題,及時(shí)整改。
4、嚴格責任追究制度。按照“誰(shuí)主管、誰(shuí)負責“的原則,加大責任追究力度,對令行不止,繼續頂風(fēng)違紀亂收費的科室和個(gè)人,依照有關(guān)規定進(jìn)行嚴肅處理,并追究科領(lǐng)導責任。
。ǘ┨岣哚t療服務(wù)質(zhì)量,進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度,積極構建和諧醫患關(guān)系
1、堅持正確的辦院宗旨和方向。各科必須把為人民群眾的健康服務(wù)作為辦院的宗旨,以保障人民群眾健康和生命作為第一要務(wù),堅持公立性辦院方向,把社會(huì )效益放在首位。
2、提高醫療質(zhì)量,保障醫療安全。落實(shí)醫療質(zhì)量和醫療安全的各項規章制度,加強醫院內涵建設。一是加強法律法規培訓,增
強依法執業(yè)意識。二是重點(diǎn)加強門(mén)急診管理和服務(wù)標準管理。嚴格執行《處方管理辦法》和抗菌素臨床用藥指南,推行抗菌藥物評價(jià)制度和分級管理制度、抗菌素“三級用藥”制度等。
3、加強醫德醫風(fēng)建設,增強醫務(wù)人員的職業(yè)感、使命感和廉潔從醫、依法執業(yè)的意識。進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)環(huán)境,改善服務(wù)手段,完善服務(wù)措施,堅持以“病人為中心“,堅持從患者的利益出發(fā),全心全意為患者服務(wù)。大力倡導醫學(xué)人文精神,樹(shù)立明禮誠信、友愛(ài)互助的服務(wù)理念,為患者提供安全、有效、便捷的醫療衛生服務(wù),著(zhù)力構建和諧的醫患關(guān)系。
。ㄈ┱J真履行政工科、醫務(wù)科職責,加強各科的監管
1、加強組織領(lǐng)導,完善醫療衛生安全監管的長(cháng)效機制。首先,建立和完善醫療安全領(lǐng)導責任制,實(shí)行目標管理。二是切實(shí)加快醫務(wù)科體系建設,加強隊伍的建設。三是強化醫務(wù)科責任,監管人員素質(zhì)教育和培訓,不斷提高管理能力。四是強化管理責任制,嚴格規范管理行為和實(shí)施責任追究責任制。
2、加強宣傳。利用多種形式開(kāi)展衛生法律法規宣傳教育活動(dòng),提高廣大醫務(wù)人員以人為本,文明行醫衛生法律觀(guān)念。
行風(fēng)評議是規范醫院管理,改進(jìn)衛生行業(yè)作風(fēng),堅持為人民服務(wù)的宗旨的重要舉措,是促進(jìn)醫院科學(xué)發(fā)展,改善醫患關(guān)系的有效措施,也是提供行為形象的重要手段,我們一定按照縣政風(fēng)行風(fēng)民主評議領(lǐng)導小組的統一部署,以更高的要求正行風(fēng),以更新的措施建行風(fēng),確保衛生系統政風(fēng)行風(fēng)建設工作取得新進(jìn)展。
醫院自查自糾報告6
一、反省與教訓
通城縣中醫院、仙桃市第一人民醫院兩起醫療安全事件是醫務(wù)工作者的恥辱,也為廣大醫務(wù)工作者敲響了警鐘。我們在日常工作中一定要落實(shí)醫療質(zhì)量管理的核心制度,醫務(wù)工作者要加強責任心。上述兩起事件都不是醫療技術(shù)水平的問(wèn)題而是核心制度落實(shí)不到位,是醫務(wù)人員責任心及工作態(tài)度的問(wèn)題,而此類(lèi)問(wèn)題社會(huì )影響又極其惡劣,嚴重敗壞了醫務(wù)工作者在老百姓心目中的形象。在社會(huì )醫療環(huán)境較差的情況下更應該杜絕此類(lèi)事件再次發(fā)生。
二、自身存在的問(wèn)題
12 月 16 日 - 12 月25 日 的自查自糾階段,11個(gè)科室及院部 136名在崗職工上交了自查自糾材料,通過(guò)自查自糾活動(dòng)發(fā)現了許多問(wèn)題,主要表現在:
1 、依法執業(yè)
通過(guò)開(kāi)展醫院管理年活動(dòng)及醫院等級評審活動(dòng),醫院醫護人員嚴格依法執業(yè),清退不合要求人員 4名。目前存在的問(wèn)題是 b超室、病理科工作人員不符合資質(zhì),這也是大多數醫院存在的共性問(wèn)題。
2 、核心制度的落實(shí)
醫院制定了符合醫院實(shí)際的 15項核心制度,通過(guò)醫院等級評審活動(dòng)各項核心制度均能全員掌握,但存在落實(shí)不到位的情況:如首診負責制不能落實(shí),由于工作忙不能每個(gè)門(mén)診病人都書(shū)寫(xiě)病歷;三級醫師查房制度由于人員結構的問(wèn)題不能全面落實(shí),查房質(zhì)量不高;疑難病例討論及死亡病例討論由于水平問(wèn)題往往泛泛而談,起不到提 高年輕醫師水平的作用;手術(shù)分級管理及審批制度流于形式;病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量仍較差,尤其是醫療質(zhì)量較差的科室,需要持續提高;交接班制度不能很好貫徹,尤其是危重病人不能做到床頭交接班等;查對制度常常由于工作量大不能全面落實(shí),造成了醫療安全隱患。
3 、院感控制方面
醫院院感控制由于受人員水平、設備條件、職工素質(zhì)等限制,通過(guò)監測發(fā)現的問(wèn)題部分仍難以堅決,如手術(shù)室、產(chǎn)房的布局存在問(wèn)題等,手衛生規范的落實(shí)不夠。
三、改進(jìn)措施
1 、依法執業(yè)
要求不符合資質(zhì)工作人員 2年內取得相應資格,目前工作只能發(fā)送描述性報告單,而不能發(fā)送診斷性報告,避免安全隱患。
2 、核心制度落實(shí)
要求各職能科室每月不定期下到臨床科室進(jìn)行督查,尤其是重點(diǎn)科室(如手術(shù)科室、急診科、產(chǎn)房、消毒供應室、口腔科、手術(shù)室等)、重點(diǎn)環(huán)節(病人住院期間的關(guān)鍵時(shí)期、圍手術(shù)期、質(zhì)控的關(guān)鍵環(huán)節)、重點(diǎn)人員(新上崗人員、實(shí)習、進(jìn)修人員及轉科人員),嚴防醫療安全差錯事故;
3 、院感方面
加強人員素質(zhì)培養,購置必要設備,在 XX年建立微生物實(shí)驗室基礎上,專(zhuān)人負責每月按時(shí)檢查,包括空氣、消毒物品、工作臺、工作人員手衛生、病房等每月監測一次,及時(shí)整改,嚴防醫院感染發(fā)生。
4 、加強人員素質(zhì)培養
以前只重視人員衛生技術(shù)水平的培養,通過(guò)幾起事件教育我們要加強工作人員人文素質(zhì)教育,“醫者仁術(shù)”的理念進(jìn)一步加強;加強重點(diǎn)人員的教育,使之適應現階段工作需要,加強病歷書(shū)寫(xiě)規范的進(jìn)一步落實(shí)。
5 、加強溝通技巧的培養
醫患溝通是醫療活動(dòng)中十分重要的'環(huán)節,我院組織學(xué)習了醫患溝通技巧的專(zhuān)題講座,強調在病人入院時(shí)、住院過(guò)程中、病人出院時(shí)的三個(gè)環(huán)節的溝通,最大限度避免醫療安全隱患;醫患溝通要注意技巧及人員的安排,將醫患糾紛化解在萌芽狀態(tài)。
醫療安全無(wú)小事,醫務(wù)人員必須嚴格執行醫療質(zhì)量安全核心制度,警鐘長(cháng)鳴,才能杜絕或避免醫療安全事故。我院通過(guò)近期我省發(fā)生的兩起醫療安全事故,吸取了教訓,作為醫院管理者充分意識到醫療安全管理工作的重要性,以后工作中更加自覺(jué)地提高醫療安全意識,以醫療安全為核心,結合醫院的實(shí)際情況,嚴謹工作,集思廣益,針對醫院存在的醫療隱患進(jìn)行排查,才能杜絕和減少醫療差錯事故的發(fā)生。
醫院自查自糾報告7
20xx年,在醫保局的指導下,在各級領(lǐng)導、各有關(guān)部門(mén)的高度重視支持下,嚴格按照國家、市、區有關(guān)城鎮員工醫療保險的政策規定和要求,認真履行《城鎮員工基本醫療保險定點(diǎn)醫療機構醫療服務(wù)合同書(shū)》。經(jīng)以院長(cháng)曉李為刀為領(lǐng)導班子的正確領(lǐng)導和本院醫務(wù)人員的共同努力,20xx年的醫保工作總體運行正常,未出現借卡看病、掛床看病、超范圍檢查等欺詐騙保等情況的發(fā)生,在一定程度上配合了醫保中心的工作,維護了基金的安全運行,F我院對醫療單位是否存在欺詐騙保等違規事件進(jìn)行全面自查,對檢查中發(fā)現的問(wèn)題積極整改,現將自查整改情況報告如下:
一、組織醫保相關(guān)政策文件傳達學(xué)習。
根據醫院要求,結合6月份醫保工作,院長(cháng)我愛(ài)兩只船組織、醫保辦公室、醫療科室、外宣科室、行政科室集中深刻學(xué)習,針對有關(guān)其詐騙報的問(wèn)題深度解讀,講解相
關(guān)醫保政策,為避免醫院出現醫;鸨I刷的問(wèn)題、醫;鸬陌踩褂玫膯(wèn)題提供有效保障。
二、結合欺詐騙保的有關(guān)規定自查情況
1、針對住院患者可能存在的欺詐騙保、騙保等問(wèn)題自查。
我院進(jìn)行了認真細致的內部自查,根據入院指征、醫院診療范圍等對新入院病人及在院病人進(jìn)行審核,檢查病人在院期間的用藥、檢查、治療是否符合合理性的要求,檢查病人的在院情況以及對病人身份進(jìn)行審核,通過(guò)此次內部檢查,我院內部在接診治療患者過(guò)程中未發(fā)現:
1)偽造假醫療服務(wù)票據,騙取醫;鸬男袨;
2)將本人的醫療保障憑證轉借他人就醫或持他人醫療保障憑證冒名就醫的欺騙詐騙醫保行為;
3)非法使用醫療保障身份憑證,套取藥品耗材等,倒買(mǎi)倒賣(mài)非法牟利的`行為;
2、關(guān)于醫療機構及其工作人員的欺詐騙保行為自查。
我院組織財務(wù)科、藥房、醫保等科室,根據入庫單、發(fā)票等對院內的所有醫保相關(guān)的財務(wù)、藥劑等進(jìn)行了核對檢查,未發(fā)現如下欺詐騙保行為存在:
1)虛構醫藥服務(wù),偽造醫療文書(shū)和票據,騙取醫;鸬;
2)為參保人員提供虛假的發(fā)票;
3)將應由個(gè)人負擔的醫療費用記入醫療保障基金支付范圍的;
4)為不屬于醫保范圍的人員辦理醫保待遇的;
5)為非定點(diǎn)醫藥機構提供刷卡記賬服務(wù)的;
6)掛名住院的;
7)串換藥品、耗材、物品、診療項目等騙取醫;鹬С龅。
以上是我院按照區醫保處的工作部署,結合此次欺詐騙保問(wèn)題開(kāi)展的院內醫保工作自查情況,通過(guò)此次自查工作,讓我院更加認識到了醫保資金合理合法合規使用的重要性,以及加強院內醫保監督、管理的必要性。在接下來(lái)的工作中,我院會(huì )加大醫保政策的宣傳力度,加強溝通、
積極匯報,嚴格自查,加強對濰坊市區相關(guān)醫保政策的學(xué)習,以為人民健康、醫;鸢踩叨蓉撠煹膽B(tài)度,提高認識,強化監管力度,加強醫院內部的醫療與醫保相關(guān)工作的監督與管理,確保醫保資金的安全有效使用,堅決杜絕一切欺詐騙保行為,維護醫;鸢踩。
醫院自查自糾報告8
xxx醫院藥品服務(wù)價(jià)格自查自糾報告根據xx市xx區衛計局接《xxxx》的要求,我院立即展開(kāi)對藥品、醫療服務(wù)價(jià)格、一次性醫用耗材價(jià)格進(jìn)行了統一的自查工作,現將自查情況總結如下:
1、制度建設和人員配備
我院建院以來(lái),嚴格執行國家醫療收費標準,根據《xx市管公立醫療機構醫療服務(wù)項目?jì)r(jià)格結構調整項目與價(jià)格》加強醫療收費管理工作,嚴格按醫療標準收費,杜絕多收、亂收。
對沒(méi)有審批的收費項目堅決停收,不分解項目、隨意套用項目和自行提高價(jià)格標準。配備專(zhuān)業(yè)人員,負責醫療服務(wù)價(jià)格有關(guān)法律法規貫徹國家物價(jià)政策落實(shí)醫療服務(wù)價(jià)格、并組織實(shí)施處理群眾采信來(lái)訪(fǎng)、解決因價(jià)格問(wèn)題引起的糾紛。
實(shí)行醫療服務(wù)收費責任制和收費人員掛牌亮證制度。并要求藥房人員、收費員要熟知全院的各科室的服務(wù)頂目和收費標準,嚴格按標準收費。
2、成立藥事管理小組,嚴格采購流程,0差率銷(xiāo)售
嚴格實(shí)行藥品集中招標采購制度,加大藥品管理力度。藥品的實(shí)行零差率銷(xiāo)售。我院從完善制度入手,為防止出現藥品消中收受回扣形成藥品價(jià)格虛高,我院成立藥事管理小組,藥品進(jìn)入,要經(jīng)過(guò)藥事管理小組論證通過(guò)才能進(jìn)入,嚴格執行藥品中招標采購制度,我院全部藥品均為網(wǎng)上招標采購,且均為國家基本藥物能通過(guò)招標采購降低藥品價(jià)格減輕各位患者負擔。
3、價(jià)格公示與監督投訴
為了更好地接受群眾監督,我院進(jìn)行收費頂目、收費標準在門(mén)診公示,患者可以過(guò)在公示欄、查到各項醫療服務(wù)收費標準和每種藥品的價(jià)格。各項價(jià)格每半年更新一次。
此外,為充分保障患者的知情權和監督權,接受社會(huì )監督。提高醫療價(jià)格收費透明度。我院對就診患者實(shí)行患者清單制,患者的每種藥品收費、項目收費價(jià)格均附有明細清單,并在門(mén)診大廳明顯位置設立醫療收費投訴信箱意見(jiàn)簿、公布投訴受理電話(huà)。醫院高度重視患者投訴并及時(shí)處理投訴減少醫患矛盾,取得了良好果。目前,20xx年度內,沒(méi)有收到關(guān)于價(jià)格的投訴。
綜上,我院通過(guò)價(jià)格自查,沒(méi)有發(fā)現文件所提到的'騙取醫;鸬男袨。
為構建健全和諧的醫患關(guān)系,我院始終視醫療收費無(wú)小事。我院廣大職工已把準確規范的醫療收費當作自覺(jué)執行的活動(dòng),以讓患者明明白白消費,醫院清白白收費,全院醫務(wù)人員有章可循、有章可查,醫院發(fā)展共創(chuàng )和諧社會(huì )。
醫院自查自糾報告9
根據省人民政府糾正行為不正之風(fēng)辦公室《關(guān)于對部分具有行政執法職能的部門(mén)進(jìn)行重點(diǎn)評議的通知》精神和要求,我隊自月日起,結合當前開(kāi)展的執法規范化建設和“發(fā)揚傳統、堅定信念、執法為民”“鑄造忠誠警魂、樹(shù)立良好形象”主題教育實(shí)踐活動(dòng),認真開(kāi)展自查自糾活動(dòng),堅持以加強政風(fēng)行風(fēng)建設為核心,以強化隊伍管理為重點(diǎn),認真組織,強化責任,廣泛征求意見(jiàn),深入查擺問(wèn)題,切實(shí)改進(jìn)作風(fēng),扎實(shí)開(kāi)展重點(diǎn)評議政風(fēng)行風(fēng)自查自糾活動(dòng),現將主要情況匯報如下:
一、周密組織部署自查自糾工作
(一)加強領(lǐng)導,提高認識。為了把此項工作落到實(shí)處,確保不走過(guò)場(chǎng),大隊成立了領(lǐng)導小組,全面負責和部署政風(fēng)行風(fēng)自查自糾自改活動(dòng)。制定了《交警大隊迎接省糾紛辦重點(diǎn)評議方案》,及時(shí)召開(kāi)民警、協(xié)警動(dòng)員大會(huì ),使全體民警、協(xié)警清醒地認識到此次查擺整改活動(dòng)的重要性和必要性,積極認真地投入到重點(diǎn)評議活動(dòng)中。
(二)開(kāi)門(mén)評警,廣納民意。一是召開(kāi)廉政監督員座談會(huì )。為切實(shí)找準交通管理工作和政風(fēng)行風(fēng)建設方面存在的不足,我隊采取“自已找,群眾提”等形式,邀請轄區人大代表、政協(xié)委員、客運企業(yè)領(lǐng)導、駕駛人與群眾等各行業(yè)代表召開(kāi)廉政監督員座談會(huì ),與群眾進(jìn)行零距離接觸,廣泛征求廉政建設、依法辦事、履職效率、管理效能、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)環(huán)境等方面存在突出問(wèn)題的`意見(jiàn)和建議。二是發(fā)放問(wèn)卷調查。組織民警深入轄區企業(yè)、學(xué)校等向群眾發(fā)放測評表。
(三)自我梳理,認真查擺。各中隊、股、車(chē)管分所按照糾紛辦的要求,積極查擺自身存在不足,正視自己的缺點(diǎn),比較客觀(guān)的查擺自身存在的不足,并有針對性的提出整改措施及作出工作承諾。
二、分析查擺隊伍存在的問(wèn)題
一是民警法制意識較淡薄。部分民警法律法規知識貧乏,執法水平、業(yè)務(wù)能力不強,表現在糾正交通違法行為運用條款不熟練,辦案證據收集不齊全,工作耐心程序不夠等。
二是服務(wù)意識不夠。表現在路面執法中的文明用語(yǔ)、執勤執法手勢不規范,如糾正違法時(shí)不敬禮等。
三是個(gè)別民警工作責任心不強。個(gè)別民警工作作風(fēng)不夠扎實(shí),工作缺乏主動(dòng)性、積極性,對困難的工作相互推諉或馬虎應付,工作效率低,質(zhì)量不高。
四是少數交通協(xié)管員法制意識不強,組織紀律性相對低下,業(yè)務(wù)技能不精。
五是對個(gè)別路段的管控不力。近年來(lái),我縣的交通流量不斷增加,人、車(chē)、路的矛盾日益突出,民警承受著(zhù)趙來(lái)越大的工作壓力。由于受警力限制,特別是鄉鎮道路秩序始終得不到有效管控,鄉鎮駕駛員交通安全意識有待提高,加強交通安全知識教育。
三、多措并舉,邊查邊改
針對以上存在的問(wèn)題,我隊在對隊伍思想狀況進(jìn)行全面、綜合分析的基礎上,加大管理整治力度,堅持立說(shuō)立行立改的原則,加強隊伍建設和存在的問(wèn)題整改。
一是加強教育,提高覺(jué)悟。以“重點(diǎn)評議”、規范執法和“主題教育”活動(dòng)為契機,繼續加強民警的政治思想教育,牢固樹(shù)立民警的宗旨意識,做到警鐘常鳴,教育不松、力度不減。二是加強管理,防患未然。實(shí)行量化考核制度,加強隊伍的管理和監督。認真貫徹落實(shí)《公安機關(guān)窗口單位服務(wù)規定》《交通警察道路執勤執法規范》及《道路交通事故處理程序規范》,總結階段(4月26日——27日)
1、全面總結。
總支核算點(diǎn)于xx月xx日前將本單位“財務(wù)規范化檢查”活動(dòng)的開(kāi)展狀況、經(jīng)驗和體會(huì )進(jìn)行全面認真地總結和評估,并向教育局財務(wù)審計科交書(shū)面總結材料。
2、經(jīng)驗交流。農場(chǎng)教育總支組織場(chǎng)內經(jīng)驗交流活動(dòng),推介先進(jìn)經(jīng)驗,樹(shù)立典型。
3、分析總結。
教育總支對在“財務(wù)規范化檢查”活動(dòng)中表現突出的優(yōu)秀的校園進(jìn)行表彰,并在全場(chǎng)范圍內作經(jīng)驗交流。自查結果:
按照區教育局文件規定,農場(chǎng)各校園按總支核算點(diǎn)要求通過(guò)深入自查,各校園財務(wù)管理均按照國家有關(guān)財經(jīng)法規。
醫院自查自糾報告10
縣總體目標辦:
XX年,醫院在縣委會(huì )、縣委縣政府的領(lǐng)導干部下,環(huán)境衛生主管機構的指導下,重點(diǎn)圍繞縣委會(huì )、縣府中心工作,突顯“以患者為管理中心,以提升診療護理質(zhì)量為關(guān)鍵,搭建和睦醫患矛盾”的工作規劃,廣泛開(kāi)展“醫療管理年”主題活動(dòng),進(jìn)一步加強醫療管理,緊抓含義基本建設,重視診療階段,安全防范意識獲得提高,診療護理質(zhì)量進(jìn)一步提高,醫療費獲得合理操縱,醫德醫風(fēng)考評進(jìn)一步轉好,患者滿(mǎn)意率進(jìn)一步提高,診療業(yè)務(wù)流程大幅升高,社會(huì )經(jīng)濟效益和經(jīng)濟收益成效明顯,F將xxxx年目標任務(wù)進(jìn)行狀況自糾自查情況報告以下:
一、工作發(fā)展趨勢:
。ㄒ唬、經(jīng)濟收益:
1、本年度經(jīng)濟發(fā)展總體目標進(jìn)行狀況
xxxx年,醫院各類(lèi)收益(含衛生學(xué)校)累計xxxx萬(wàn)余元,較同期相比提高15.6%,進(jìn)行年度工作計劃每日任務(wù)的120%;財政資金爭得11萬(wàn)余元,進(jìn)行年度工作計劃每日任務(wù)的5.5%;機器設備資金投入500多萬(wàn)元,進(jìn)行年度工作計劃每日任務(wù)的100%。
2、增加招商引資工作幅度,爭取財政資金
醫院全面進(jìn)步的迅猛發(fā)展獲得了衛生廳的十分重視,為醫院配備“我國鄉村巡回醫療車(chē)”一輛.在其中,跟車(chē)配備的醫療器械使用價(jià)值達到70多萬(wàn)元。另外,醫院進(jìn)行與本省高藥業(yè)學(xué)校的橫向聯(lián)系,獲得了xx醫院門(mén)診的全力支持,醫院為醫院捐助了使用價(jià)值101萬(wàn)余元的醫療器械;xx環(huán)境衛生職業(yè)技術(shù)學(xué)校爭得到衛生廳學(xué)習培訓財政資金11萬(wàn)余元,為學(xué)校的穩步發(fā)展和本地域衛生事業(yè)的發(fā)展趨勢作出了有利的奉獻。
3.健全資金投入,推動(dòng)發(fā)展趨勢
為了更好地達到廣大群眾日益提高的身心健康要求,20xx年,醫院提升了機器設備資金投入,在其中,包含由省招標會(huì )局招標會(huì )進(jìn)行的使用價(jià)值348萬(wàn)余元的c臂和dr早已安裝進(jìn)行,資金投入了應用。全年度,共項目投資約500多萬(wàn)元,購入機器設備計30臺件,強有力的達到了臨床醫學(xué)的必須,使普通百姓無(wú)需到xx就可以保證一些大中型查驗。
。ǘ、社會(huì )經(jīng)濟效益:
20xx年,醫院醫院門(mén)診住院治療患者的社會(huì )發(fā)展滿(mǎn)意率自糾自查為95.6%,較去年又有提升,進(jìn)一步塑造醫院門(mén)診的'優(yōu)良整體形象。
醫療保險農合工作中不斷進(jìn)行,全年度共為750人數住院個(gè)人社;颊哔M用報銷(xiāo)藥業(yè)花費172.5411萬(wàn)余元,全年度共為6989人數住院農;颊哔M用報銷(xiāo)藥業(yè)花費624.9422萬(wàn)余元,醫院門(mén)診積極主動(dòng)宣傳策劃新農合政策,另外對鄉村參合患者的服藥狀況要求了一定占比,全力以赴維護保養病人權益。新農合醫保參合農戶(hù)住院費報付占比為31.26%,較上本年度大大提高,使每一個(gè)患者都感受到黨的民生工程暖人心。
醫院還積極主動(dòng)派人參加高新科技四下鄉、計劃生育三結合和向林強朋友學(xué)習活動(dòng),由校長(cháng)親自領(lǐng)隊,機構醫護人員下基層義診活動(dòng)五次,到xx為本地普通百姓完全免費醫治、資詢(xún),向困難家庭贈予藥物及錢(qián)財,遭受社會(huì )發(fā)展五星好評。
。ㄈ、班子建設
1、提升班子建設,爭當“四好”領(lǐng)導班子。一年來(lái),醫院門(mén)診領(lǐng)導成員依照中省市縣有關(guān)提升黨風(fēng)廉政教育基本建設的規定,在執行黨風(fēng)廉政教育基本建設負責制全過(guò)程中,保證高度重視、目標明確、重在貫徹落實(shí),嚴苛推行一崗三責,進(jìn)一步促進(jìn)了醫院黨風(fēng)廉政教育基本建設工作中向著(zhù)“黨組統一領(lǐng)導干部,黨建密切配合,紀檢監察協(xié)調工作,單位各司其職,依靠人民的適用和參加”的方位身心健康發(fā)展趨勢。醫院門(mén)診黨建都互換了新生力量,三名意氣風(fēng)發(fā),觀(guān)念、業(yè)務(wù)流程素質(zhì)過(guò)硬的朋友被入選領(lǐng)導成員。醫院門(mén)診黨政工堅持不懈每星期聯(lián)席會(huì )議規章制度。最少每月一次中心組學(xué)習,中心組學(xué)習擴張到我院中高層之上黨員干部,嚴苛推行一崗三責。醫院門(mén)診積極主動(dòng)整頓,于9月上中旬復審“地市級最好文明校園”取得成功。
2、嚴格遵守民主集中制標準,推行院務(wù)公開(kāi)。對黨員干部提拔任用,重大工程重點(diǎn)基本建設,大信用額度資產(chǎn)應用等重大事情依照會(huì )議制度開(kāi)展團體探討決策。在黨員干部提拔任用、專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)晉升,發(fā)展趨勢新黨員等層面,都保證了事先公示制,普遍征詢(xún)黨支部意見(jiàn),接納媒體監督。
另外,按照規定舉辦組織生活會(huì ),習慣性地進(jìn)行批評與自我剖析。積極主動(dòng)搞好綜治辦調研工作中,搞好突發(fā)事件處理,立即查辦違法亂紀事情。向就醫患者派發(fā)“正風(fēng)肅紀問(wèn)卷調查表”,普遍征詢(xún)患者對醫院門(mén)診醫德醫風(fēng)考評基本建設的意見(jiàn)與建議,及其時(shí)發(fā)現問(wèn)題,解決困難。
二、診療業(yè)務(wù)流程運營(yíng)與不斷管理方法
1、提升臨床合理用藥與安全工作,創(chuàng )建持續改善的常態(tài)化
為了更好地加強臨床合理用藥管理方法,大家不斷完善了院、科二級質(zhì)量控制機構,創(chuàng )立了臨床合理用藥管理委員會(huì )、藥事管理聯(lián)合會(huì )、靜脈注射管理委員會(huì )和病案管理聯(lián)合會(huì ),產(chǎn)生了校長(cháng)、業(yè)務(wù)流程副院長(cháng)、工作部門(mén)、大內外科、臨床醫學(xué)部門(mén)質(zhì)量控制工作組的臨床合理用藥體系管理,各盡其責,各行各業(yè)其責,密切配合。醫院門(mén)診制訂并貫徹執行了不斷臨床合理用藥評定、監管和整頓的規章制度。推行了臨床合理用藥管理方法義務(wù)追究制。在20xx年我省機構的“醫療管理年主題活動(dòng)”中復審達標。
2、嚴格遵守推行藥物在網(wǎng)上購置,機器設備設備公開(kāi)招標采購方案。在機器設備購置、建設工程層面,不論是大到數百萬(wàn)元的大新項目,或是僅有幾千塊的小工程項目,均采用招投標的方法開(kāi)展,并邀約有關(guān)職能科室及紀檢單位的朋友參加,引入監督制度,使之一切都在許多人的眼光下開(kāi)展“太陽(yáng)”實(shí)際操作。除此之外,藥物、器材均選用這類(lèi)方法開(kāi)展招標會(huì )購買(mǎi),對引入藥物種類(lèi)還務(wù)必歷經(jīng)院藥事管理聯(lián)合會(huì )根據。根據這種方法,讓有利于病人700多萬(wàn)元。清晰度提升了,人民群眾懂了,建議少了,各項任務(wù)得到順利開(kāi)展。
3、嚴格遵守各類(lèi)收費標準現行政策和組織紀律。醫院堅持不懈會(huì )計“統一領(lǐng)導干部,規范化管理”的標準,一切財務(wù)公開(kāi)列入財務(wù)部統一管理方法。進(jìn)一步標準了經(jīng)濟活動(dòng)管理決策體制和程序流程,推行重特大經(jīng)濟發(fā)展事宜領(lǐng)導干部責任制和義務(wù)追究制,重點(diǎn)項目團體探討,交給職代會(huì )核查后按照規定程序流程審批,分辨層級,責任到人。提升了財務(wù)公開(kāi)管理方法,避免了“公款私存”,加強了統一管理方法,嚴苛推行成本計算,減少了醫治運作成本費。提升了藥物、原材料、機器設備等化學(xué)物質(zhì)的管理方法,嚴苛推行成本計算規章制度,想盡辦法阻塞系統漏洞,勤奮減少健康服務(wù)成本費和藥物原材料耗費。健全以勞動(dòng)量計薪的分派計劃方案,推行“按勞分配,擺脫均值、兼具公平公正”的構造薪水分配機制。
為保證患者權益,大家嚴苛依照《xx市醫療服務(wù)價(jià)格(試行)》開(kāi)展收費標準,對收費標準新項目及規范開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)管理方法,合理地避免了各種各樣不科學(xué)收費標準狀況。去醫院的顯眼部位公示公告了普遍診療收費標準新項目及收費標準;為患者完全免費給予醫療費網(wǎng)絡(luò )查詢(xún);執行住院費一日明細制;積極接納社會(huì )發(fā)展和患者對醫療費的監管,降低了診療收費標準舉報。嚴苛臨床醫學(xué)安全用藥有關(guān)要求,標準服藥個(gè)人行為,合理地減輕了人民群眾“看病難”的難題。
另外嚴格遵守診療收費標準,標準收費標準個(gè)人行為,按時(shí)進(jìn)行拉網(wǎng)式自糾自查,發(fā)現問(wèn)題立即整頓。進(jìn)一步健全價(jià)錢(qián)公示公告、查看及住院治療患者花費一日明細制,積極接納社會(huì )發(fā)展和患者監管。據市衛生部門(mén)大半年情況報告,醫院患者的平均住院費和醫院門(mén)診花費居全省最少。
4、創(chuàng )建預防和解決醫療事故糾紛應急預案
為了更好地提升醫療安全管理方法,創(chuàng )建了從院部到部門(mén)的安全工作組織體系。制訂了醫療安全文化教育、監管和改進(jìn)措施,如《防范和處理醫療事故預案》、《醫療風(fēng)險預警機制》、《醫療安全管理補充規定》、《醫療缺陷管理規定》等。嚴格遵守安全性管理方案,按時(shí)匯總醫療安全工作中,在我院診療工作報告上開(kāi)展通告。產(chǎn)生診療異議,立即與部門(mén)、被告方深入探討,勸阻局勢擴張,并向主管機構匯報,用心調研解決。
5、完成了縣委會(huì )縣府縣衛生部門(mén)下發(fā)的各項任務(wù)和緊急每日任務(wù)。醫院不斷完善了各類(lèi)門(mén)診管理方法和救治規章制度,健全了《公共衛生突發(fā)事件的應急預案》、《工傷傷員的處置程序》及其《公共衛生突發(fā)事件的應急處理和對外援救程序》,制訂了抗擊非典、人感柒豬鏈球菌病、禽流感疫情的預防應急方案、中國與美國大牌明星滑公開(kāi)賽診療搶救應急方案。除提升內部搶救作用外,還緊密配合政府部門(mén)及環(huán)境衛生主管機構,完成了各類(lèi)公共衛生服務(wù)緊急事件的應急處理,在20xx年的xx公開(kāi)賽、“703”大中型車(chē)禍事故、xx片區學(xué)員傳染病疫情預防中,醫院機關(guān)人員不計入個(gè)人利益與禍福,甘于奉獻,無(wú)所畏懼工作中,既確保了廣大群眾的生命健康,又為黨和國家分了憂(yōu)、解了難,進(jìn)一步執行了老百姓健康衛士崗位職責。表明了醫院在門(mén)診搶救層面的工作能力,強有力的相互配合了縣委會(huì )縣府的工作中。
三、人才的培養
醫院長(cháng)期性堅持不懈對環(huán)境衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員開(kāi)展基礎知識、基礎知識和專(zhuān)業(yè)技能訓煉。堅持不懈學(xué)習培訓和“三基”、“三嚴”考試。每名執業(yè)助理醫生和無(wú)職業(yè)資格考試工作人員,均與我院職業(yè)醫師簽署了具體指導合同書(shū)。醫院門(mén)診選中了一批名老權威專(zhuān)家與才德兼備的青年職業(yè)醫師簽署了老師具體指導合同書(shū),對低資質(zhì)規培醫生或無(wú)職業(yè)資格考試工作人員開(kāi)展業(yè)務(wù)流程具體指導,致力于塑造和鑄就一批青年技術(shù)骨干和儲備優(yōu)秀人才。順利完成了本年度塑造每日任務(wù),20xx年,醫院進(jìn)行在職人員本科文憑塑造11人,明確了10名課程學(xué)術(shù)研究領(lǐng)頭人。醫院有二十余人參與由中國衛生部機構的醫生職業(yè)資格考試考試。另外,醫院還評選了15名醫務(wù)人員到川醫、省醫、重醫等省級醫院大半年之上的學(xué)習學(xué)習培訓。醫院門(mén)診還對百余名低資質(zhì)醫師開(kāi)展了歷時(shí)一個(gè)多月的業(yè)務(wù)流程輪流培訓,考核成功率達96%之上。為提升員工的繼續再教育學(xué)習培訓,醫院門(mén)診還按時(shí)啟用網(wǎng)絡(luò )教學(xué),對299名見(jiàn)習生開(kāi)展了考試、考評和實(shí)習鑒定。為提升
醫護水準,機構護理人員參與全鄉護理人員實(shí)際操作大比武,3名參賽選手各自喜獲技術(shù)性實(shí)際操作模范及能人的頭銜,評比和嘉獎了一批出色護理人員。應用推廣省份醫藥學(xué)科研成果4項。近些年,腦外科發(fā)展趨勢維持了優(yōu)良趨勢,陸續進(jìn)行了骨誘發(fā)成骨原材料的運用、頸椎骨單開(kāi)關(guān)門(mén)醫治頸椎管狹窄、難治性脊椎側彎畸型的矯型醫治、新鮮胎死腹中骨治療腫瘤骨破損和分散自身神經(jīng)系統移殖醫治外展神經(jīng)破損等新技術(shù)應用和臨床醫學(xué)科研課題。消化內科展了24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電檢測、心血管電擊除顫人造心臟起搏及食管心室調搏心血管膜片鉗查驗等新技術(shù)應用新項目。
四、創(chuàng )新發(fā)展
醫院推進(jìn)用工體制改革,積極推進(jìn)醫院門(mén)診用工體制,推行了全員聘用制;在11月中下旬,機構我院職工監事,高稱(chēng)工作人員100多的人對我院全部中層開(kāi)展了評定,對考評消極怠工和評定列最終的兩位朋友給予辭退;11月底,完成了新的一屆中層的聘用;醫院門(mén)診還分配工作人員參與了由縣人力資源局、衛生部門(mén)機構的部分高校校園招聘會(huì ),選了九名出色大學(xué)本科大學(xué)畢業(yè)生;另外醫院對20xx年由縣人力資源局、衛生部門(mén)考評競聘的工作人員所有推行了考核錄取。真真正正保證了公平公正、公平、公布。
五、搭建和睦醫患矛盾
1、以民為本,搭建和睦醫患矛盾
為處理人民群眾“就醫難、看病難”難題,醫院融合干部作風(fēng)整治工作中,從提高責任意識,變化服務(wù)項目風(fēng)格下手,制訂了重視病人利益的服務(wù)質(zhì)量標準;改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量,標準服務(wù)用語(yǔ);創(chuàng )建和健全護患溝通規章制度、患者舉報及患者電話(huà)回訪(fǎng)規章制度;進(jìn)一步增加便民服務(wù),提升看病流程,標準醫院門(mén)診各種各樣標志;改進(jìn)就醫自然環(huán)境,便捷患者就診。如:醫院門(mén)診推行預約掛號收費標準合一,我院門(mén)診預約通號制,一號能夠在任一醫師處就醫,用心處理病人預約掛號收費標準、算價(jià)拿藥排隊難題;為抽餓血的患者提前準備了牛奶面包,醫院門(mén)診為該項開(kāi)支約4萬(wàn)元;開(kāi)設了專(zhuān)家出診,推行掛號預約、預定查驗,巨大地區便了患者就醫,減輕了“就醫難”的難題。20xx年,醫院共治療無(wú)主患者30余人次,醫療費所有由醫院擔負,并且醫院注資請人為因素其醫護,該項開(kāi)支十余萬(wàn)元。大家緊密配合縣殘聯(lián)進(jìn)行“白內障復明行動(dòng)”,共手術(shù)治療360例患者,為該項開(kāi)支30多萬(wàn)元。大家還同民政和衛生部門(mén)密切配合,對五保、最低生活保障患者完成了零花費住院治療,患者住院后的所有花費,由民政和衛生部門(mén)農聯(lián)辦及醫院分攤,遭受社會(huì )發(fā)展的五星好評。醫院對XX年中間補貼少年兒童先天眼睛視力殘廢和兔唇新項目開(kāi)展了用心執行,此項目地進(jìn)行,共篩選眼病人621例,在其中手術(shù)治療6例,先天白內障1例,內斜視及眼瞼下垂各2例,對低眼睛視力開(kāi)展矯正、配眼鏡96例,共支出花費約六萬(wàn)元。
2、積極主動(dòng)合理地進(jìn)行醫德醫風(fēng)考評教學(xué)活動(dòng)
20xx年逐漸,醫院緊密聯(lián)系我省衛計縣級以上醫院門(mén)診進(jìn)行的建立“大眾滿(mǎn)意醫院門(mén)診”主題活動(dòng),處心積慮地開(kāi)展普遍宣傳發(fā)動(dòng),并對于一些熱點(diǎn)話(huà)題尤其是關(guān)聯(lián)人民群眾合法權益及其非常容易發(fā)生難題的單位及事宜,大家均采用團體探討根據的方法,推行院務(wù)公開(kāi)。為做到源頭治理,環(huán)境整治的目地,院領(lǐng)導干部與各業(yè)務(wù)流程部門(mén)責任人簽署了責任書(shū),推行院、科、本人三級服務(wù)承諾,醫療過(guò)錯鑒定與各藥物、器材供應企業(yè)簽署了責任書(shū),從根源上抵制了私收“采購回扣”、藥物營(yíng)銷(xiāo)費等腐敗問(wèn)題的產(chǎn)生,擠壓成型出過(guò)高藥品價(jià)格中的水份,合理地維護保養了人民群眾的合法權益。公布了投訴電話(huà),開(kāi)設了舉報箱,普遍接納媒體監督。我院無(wú)員工私收大紅包,藥品回扣的違紀事情產(chǎn)生。
3、環(huán)境整治、維穩工作
醫院積極主動(dòng)提升法制安全教育主題活動(dòng),堅持不懈進(jìn)行了“四五普法教育”工作中,堅持不懈每月學(xué)習培訓1—兩個(gè)相關(guān)法律法規,尤其是提升對新頒相關(guān)法律法規的學(xué)習貫徹。提升綜治內保工作中,開(kāi)展安全大檢查20余次,整頓不安全風(fēng)險5處。醫院門(mén)診立即頒布《維護穩定預按》、《維護社會(huì )穩定工作五項機制》、《公共衛生事件的應急處理和對外援助程序》等,創(chuàng )立了組織架構,保證諸事有些人管,件件有貫徹落實(shí)。員工的法紀觀(guān)念得到提高,遵紀守法觀(guān)念得到提升,全年度,醫院門(mén)診無(wú)邢事刑事案件產(chǎn)生,無(wú)員工集體性上訪(fǎng)事件,無(wú)員工參與xx組織活動(dòng)。
六、大大加分新項目
1、工作中突顯,數次得到上級領(lǐng)導嘉獎獎賞
20xx年,醫院各項任務(wù)得到非常大進(jìn)度,得到了上級領(lǐng)導相關(guān)企業(yè)的毫無(wú)疑問(wèn)。在其中,以醫院Icu工作員為原形的《愛(ài)心icu》詩(shī)配舞綜藝節目,得到遂寧市衛計文藝節目調演優(yōu)秀獎,并評選到衛生廳參與我省衛計文藝節目調演,并得到三等獎。醫院門(mén)診積極主動(dòng)征訂新聞媒體內部刊物,被縣委會(huì )嘉獎為“先進(jìn)集體事跡”。醫院門(mén)診工會(huì )參與了衛計男子籃球賽事并喜獲第一名。團委工作獲得團縣委通報表彰,一人被評選為“優(yōu)秀團干部”。醫院門(mén)診關(guān)心下一代工作中遭受縣關(guān)工委嘉獎并受贈橫匾一個(gè)。醫院門(mén)診新農合醫保工作中進(jìn)行順利,一位朋友被縣府辦嘉獎獎賞。
我院?jiǎn)T工產(chǎn)生了愛(ài)讀書(shū),比業(yè)務(wù)流程的優(yōu)良作風(fēng),全年度,員工在國家級別學(xué)術(shù)刊物上論文發(fā)表10余篇,在省部級學(xué)術(shù)刊物上論文發(fā)表20余篇。有三項科研成果得到縣科技進(jìn)步獎,一項獲市科技進(jìn)步獎。
3、扎扎實(shí)實(shí)進(jìn)行“社會(huì )主義社會(huì )新農村規劃扶持”主題活動(dòng)
4月中下旬,在“社會(huì )主義社會(huì )新農村規劃扶持”主題活動(dòng)協(xié)調工作大會(huì )上,醫院就作了講話(huà),表明果斷適用縣委會(huì )、縣委縣政府明確提出的新農村規劃實(shí)施方案。堅持不懈每月到聯(lián)系點(diǎn)催促,聯(lián)絡(luò );深層次熊家祠村開(kāi)展調查分析,掌握村情,把握了第一手資料,為本地地方黨委給予建設性意見(jiàn),給予有關(guān)信息,重要依據,相互之間溝通交流,商討實(shí)際扶持計劃方案與對策;幫助縣村制訂了新農村規劃計劃方案及農村集體經(jīng)濟建設規劃;深層次村社,規劃好“四村一園”,獲得顯著(zhù)實(shí)際效果;在資產(chǎn)上給與了三萬(wàn)元的適用;積極主動(dòng)為其找尋致富好項目,收到了一定實(shí)際效果,協(xié)助試點(diǎn)困難家庭楊文創(chuàng )業(yè)致富;幫助完工村順通路,處理群眾交通出行難難題,F階段,試點(diǎn)內基礎設施建設基本建設實(shí)際效果優(yōu)良,在其中:建造入社混凝土地面4條,共八百米,通村混凝土地面一千米,
串戶(hù)路一千米;戶(hù)辦工程項目基本上竣工,改水廁所革命,解決了人民群眾安全性飲用水難題,做到了“亮化工程、清理、園林綠化”的規范,清潔衛生得到改進(jìn);做好養殖行業(yè)和民辦學(xué)校公司的發(fā)展趨勢,增加個(gè)體戶(hù)10戶(hù),各家均有1人之上外出打工發(fā)家致富。
4.“三城聯(lián)創(chuàng )”工作中
醫院相互配合縣委會(huì )管理中心工作計劃,積極開(kāi)展“三城聯(lián)創(chuàng )”工作中,提升了組織協(xié)調,貫徹落實(shí)了組織工作人員,努力完成各環(huán)節工作目標,為爭當省部級衛生城市、省部級衛生城市、國家級別衛生城等總體目標做出貢獻。在每一次省市縣將醫院做為當場(chǎng)企業(yè)考評時(shí),均保證了專(zhuān)職人員承擔,領(lǐng)導干部令人滿(mǎn)意,考評結果令人滿(mǎn)意,強有力的推動(dòng)了建立工作中的順利進(jìn)行。另外,持續保持了“省部級環(huán)境衛生企業(yè)”的光榮稱(chēng)號。
xxxx年,醫院的改革創(chuàng )新與發(fā)展趨勢遭遇著(zhù)不容樂(lè )觀(guān)挑戰,環(huán)境衛生現行政策尚不容樂(lè )觀(guān),藥物的大幅度減價(jià),勞動(dòng)量的大幅度提高,經(jīng)營(yíng)收入相對性下降,眾多患者對健康服務(wù)的規定愈來(lái)愈高,醫院門(mén)診目前基礎設施建設不可以達到患者的必須,定點(diǎn)醫療機構的市場(chǎng)競爭日趨猛烈,導致醫院的經(jīng)營(yíng)成本持續飆升。但大家信心十足,團結一致,以明顯的使命感和責任感去認真完成XX年的工作中,保證醫院門(mén)診各項任務(wù)的貫徹落實(shí),推動(dòng)醫院門(mén)診身心健康、不斷、平穩地往前發(fā)展趨勢。
醫院自查自糾報告11
為加強自身的工作質(zhì)量、規范醫療行為、消除安全隱患、保障患者就醫安全,本人根據根據兒科這一事件及本科室的具體情況,進(jìn)行了嚴格的自查自糾工作,F將有關(guān)自查情況匯報如下:
1.醫療風(fēng)險意識差
2.法律意識淡薄
3.醫患溝通技巧不夠
4。團隊合作觀(guān)念不強
5。專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平有待進(jìn)一步提高
針對上述幾點(diǎn)我們應做到:
1。在工作中必須嚴格遵守醫療衛生管理法律、行政法規、部門(mén)規章和診療護理規范、常規,恪守醫療服務(wù)職業(yè)道德。
2。反復學(xué)習醫療衛生法律、法規、規章和診療護理規范、常規,提高自身法律意識,規范護理執業(yè)行為。
3。在醫療護理活動(dòng)中,應當將患者的病情、醫療措施(治療或手術(shù)方案、檢查項目、藥品種類(lèi)等)、醫療風(fēng)險(并發(fā)癥、意外、藥品副作用等)如實(shí)告知患者,及時(shí)解答其咨詢(xún),嚴禁用刺激性語(yǔ)言或對患者的疾病治療和康復產(chǎn)生不良影響的語(yǔ)言,注意談話(huà)的`方式、方法與技巧。
4。正確使用病人或親屬知情告知書(shū)和授權委托書(shū)……
5。正確書(shū)寫(xiě)護理文件,必須做到客觀(guān)、真實(shí)、準確、及時(shí)、完整。不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來(lái)的字跡。
6。加強團隊合作精神,內部要協(xié)同。
7。 要積極學(xué)習先進(jìn)的醫學(xué)知識,提高自身的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平,提高醫療質(zhì)量,為患者服好務(wù),同時(shí)應加強人文知識和禮儀知識的學(xué)習和培養,增強自身的溝通技巧。
8。 對患者要有責任心、仁愛(ài)之心;熟記核心醫療制度,并在實(shí)際的臨床工作中嚴格執行。
8。在執業(yè)活動(dòng)中要做到:
說(shuō)話(huà)要注意;交待要清楚;檢查要仔細;記錄要完整;
制度要嚴格;技術(shù)要熟練;操作要規范;搶救要到位;
內部要協(xié)同;責任心要強。
醫院自查自糾報告12
自鐵西區食品藥品監督管理局組織召開(kāi)“鐵西區藥品醫療器械質(zhì)量安全整治動(dòng)員大會(huì )”后,我院積極參與配合,立即組織成立自查小組,對全院的藥品醫療器械質(zhì)量安全情況進(jìn)行全面摸查,現將自查結果匯報如下:
1、人員管理:
我院藥品藥械工作都由專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員擔任,并定期進(jìn)行醫藥法律法規及相關(guān)制度的培訓,確保工作的順利進(jìn)行;每年組織直接接觸藥品藥械的工作人員進(jìn)行健康檢查,并建有健康檔案。
2、職責管理:
我院已建立的管理制度包括:藥品藥械采購驗收制度;藥品藥械出入庫制度;藥品不良反應(事件)監測和報告制度;藥品調配和復核制度;藥品藥械保管和養護制度;醫護人員崗位責任制度;安全衛生管理制度等。上述各項制度完備、合理、可行,且有相應的執行記錄。
3、藥品藥械購銷(xiāo)管理:
我院由專(zhuān)業(yè)人員分任采購、質(zhì)量驗收等工作;能夠從合法生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)購進(jìn)藥品及醫療器械,并與供貨企業(yè)簽定質(zhì)量協(xié)議,具有合法票據;驗收人員能夠嚴格按照制定的出入庫驗收制度和操作程序驗收藥品藥械,保存有完整的購進(jìn)驗收記錄。
4、藥局管理:
我院設有綜合藥局,安全衛生,標志醒目;藥局劃分有相應功能區域,做到藥品按劑型分類(lèi)擺放,整齊有序;局內設有防鼠及防蚊蟲(chóng)設施;藥劑人員在調劑處方時(shí)能?chē)栏駥徍,按照調劑制度和操作規范進(jìn)行調配,并按要求每日檢查藥品,如遇破損或過(guò)期藥品報由專(zhuān)人統一處理,并仔細登記。
5、藥庫管理:
我院藥庫分區鮮明合理,藥品存放距離適宜,能按要求分類(lèi)、分劑型在常溫下存放藥品;管理人員能?chē)栏癜匆蟊9芩幤;藥品出庫時(shí)遵循“先入先出”原則,記錄完整。
以上即為我院藥品醫療器械質(zhì)量安全工作的現有情況,在今后的工作中,我們將會(huì )進(jìn)一步完善。
五、為保證在庫儲存藥品醫療器械的質(zhì)量,我們還組織專(zhuān)門(mén)人員做好藥品醫療器械日常維護工作。
六、加強不合格藥品醫療器械的'管理,防止不合格藥品醫療器械進(jìn)入本店,我店特制訂不良事件報告制度。如有藥品醫療器械不良事件發(fā)生,應查清事發(fā)地點(diǎn)、時(shí)間、不良反應或不良事件基本情況,并做好記錄,迅速上報縣藥品醫療器械監督管理局。
七、我店今后藥品醫療器械工作的重點(diǎn),切實(shí)加強本店藥品醫療器械安全工作,杜絕藥品醫療器械安全時(shí)間發(fā)生,保證廣大患者的用藥品醫療器械安全。
1、進(jìn)一步加大藥品醫療器械安全知識的宣傳力度,落實(shí)相關(guān)制度,提高本店的藥品醫療器械安全責任意識。
2、增加本店藥品醫療器械安全工作日常檢查、監督的頻次,及時(shí)排查藥品醫療器械安全隱患,牢固樹(shù)立"安全第一意識,服務(wù)顧客。
3、繼續與上級部門(mén)積極配合,鞏固醫院藥品醫療器械安全工作取得成果,共同營(yíng)造藥品醫療器械的良好氛圍,為構建和諧社會(huì )做出更大貢獻。
醫院自查自糾報告13
按照市衛生局開(kāi)展消防安全自查的通知,要求和部署,現對我院消防安全進(jìn)行了自查,現將我院的消防自查情況匯報如下:
1.建立健全組織,明確工作職責.
醫院接到文件后,院領(lǐng)導立即召開(kāi)會(huì )議,學(xué)習文件精神,提高認識,落實(shí)責任,認真布置工作,確保醫院消防安全工作順利開(kāi)展.
消防安全是我院工作的重要內容,是關(guān)系人民群眾財產(chǎn)安全的頭等大事.對此,我院成立以院長(cháng)為組長(cháng),副院長(cháng)為副組長(cháng),科室主任.護士長(cháng)及總務(wù)科人員為成員的消防安全領(lǐng)導小組,由總務(wù)科全面負責日常的消防安全工作.建立健全包括消防安全教育.培訓.檢查,安全疏散設施管理,用火.用電安全管理,易燃易爆危險物品管理.
2.加強了員工的消防安全教育培訓工作
醫院制訂安全教育培訓計劃,定期對職工進(jìn)行安全教育,使醫護人員及全體員工了解本科室的火災危險性和防火措施,會(huì )報警,會(huì )使用滅火器材,掌握撲滅初起火災和疏散病人的辦法.
3.制定滅火和火災應急預案.根據醫院的實(shí)際情況,制定滅火和火災應急預案,明確滅火和疏散病人要領(lǐng)及注意事項.
4.對醫院整體消防情況進(jìn)行自查
(1)醫院設有安全出口,樓內走廊及出口無(wú)任何雜物,確保消防通道暢通.樓梯出口處設有安全出口的指示.
(2)消防器材配備情況:我院現有滅火器30個(gè),均處于正?墒褂脿顟B(tài);消防栓x處,在可正常工作狀態(tài);自動(dòng)消防水泵2臺,在正常工作狀態(tài).
(3)醫院用氧安全,嚴格按照氧氣操作規程進(jìn)行操作,氧氣瓶要豎立固定,氧氣瓶的開(kāi)關(guān).儀表均不漏氣,醫務(wù)人員要經(jīng)常檢查,保持氧氣瓶的'潔凈和安全輸氧,還要隨時(shí)檢查用火.用電的安全情況.
醫院對自查中的問(wèn)題將近期進(jìn)行整改,并把消防工作放在重要位置,認真處理好消防與效益的關(guān)系,讓全院職工都樹(shù)立起防消意識,并且掌握消防安全知識.確保醫院無(wú)安全事故發(fā)生.
醫院自查自糾報告14
20xx年我院扎實(shí)開(kāi)展政務(wù)公開(kāi)工作,加強組織領(lǐng)導,廣泛宣傳動(dòng)員,政務(wù)公開(kāi)工作規范化運行,將醫院的工作信息及時(shí)向社會(huì )、患者和廣大醫務(wù)人員公開(kāi)。根據縣政府辦公室《20xx年政務(wù)公開(kāi)工作考評方案》的要求,我院認真組織開(kāi)展政務(wù)公開(kāi)自查工作,現將自查情況報告如下:
一、加強組織領(lǐng)導,推進(jìn)政務(wù)公開(kāi)工作。醫院非常重視政務(wù)信息公開(kāi)工作,辦公室具體負責信息公開(kāi),同時(shí)加強撰寫(xiě)力量,明確目標任務(wù),扎實(shí)推進(jìn)信息公開(kāi)工作。
二、規范工作運行機制。在縣政務(wù)公開(kāi)辦公室的具體指導下,建立健全辦事公開(kāi)制度,對已公開(kāi)的.領(lǐng)導和機構信息進(jìn)行梳理和完善,同時(shí)做好常態(tài)化信息維護與更新工作。
三、積極落實(shí)政務(wù)信息公開(kāi)工作。在縣政務(wù)公開(kāi)辦的指導下,結合本單位實(shí)際,規范網(wǎng)頁(yè)信息欄目,及時(shí)公開(kāi)單位的機構職能、領(lǐng)導簡(jiǎn)介、辦事服務(wù)、服務(wù)承諾、醫療衛生等相關(guān)情況,進(jìn)一步增強內部事務(wù)的公開(kāi)性和透明度。加強信息人員培訓,加強系統維護,及時(shí)更新信息,提高信息數量和質(zhì)量。同時(shí)通過(guò)醫院網(wǎng)站、微信公眾號等多種渠道,及時(shí)向社會(huì )公開(kāi)政務(wù)信息。全年共主動(dòng)公開(kāi)政府信息130余條。
四、推進(jìn)醫療衛生領(lǐng)域信息公開(kāi)。重點(diǎn)公開(kāi)社會(huì )關(guān)注、群眾關(guān)心的醫療衛生領(lǐng)域熱點(diǎn)信息,如:醫療衛生服務(wù)項目、服務(wù)流程、服務(wù)收費清單等,為群眾提供便捷、高效、滿(mǎn)意的服務(wù)信息。
五、推進(jìn)醫院院務(wù)信息公開(kāi)。一是利用網(wǎng)站、微信公眾號、LED電子顯示屏、宣傳欄、宣傳冊等形式向廣大群眾公開(kāi)專(zhuān)家介紹、就診流程、投訴流程、收費項目和收費標準等有關(guān)情況。門(mén)診設立導診臺,向病人提供咨詢(xún)、預檢分診等服務(wù),為患者看病提供熱情、周到、方便的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。二是通過(guò)設立意見(jiàn)箱、意見(jiàn)本,發(fā)放滿(mǎn)意度調查表和出院患者電話(huà)回訪(fǎng),收集病人的意見(jiàn)和建議。三是暢通投訴渠道,設立投訴處理專(zhuān)門(mén)機構,公布投訴電話(huà),對群眾的來(lái)信、來(lái)訪(fǎng)、投訴進(jìn)行登記處理。
六、存在不足之處。一是公開(kāi)意識需要進(jìn)一步提高。二是信息公開(kāi)內容有待進(jìn)一步充實(shí)。
下一步,醫院將進(jìn)一步探索政府信息公開(kāi)的有效形式,完善醫院門(mén)戶(hù)網(wǎng)站建設,拓寬信息公開(kāi)渠道,增強信息公開(kāi)實(shí)效,進(jìn)一步豐富我院信息公開(kāi)內容,不斷提高信息公開(kāi)工作水平。
醫院自查自糾報告15
為加強自身的工作質(zhì)量、規范醫療行為、消除安全隱患、保障患者就醫安全,本人根據根據兒科這一事件及本科室的具體情況,進(jìn)行了嚴格的自查自糾工作,F將有關(guān)自查情況匯報如下:
1、醫療風(fēng)險意識差;
2、法律意識淡;
3、醫患溝通技巧不夠;
4、團隊合作觀(guān)念不強;
5、專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平有待進(jìn)一步提高。針對上述幾點(diǎn)我們應做到:
1、在工作中必須嚴格遵守醫療衛生管理法律、行政法規、部門(mén)規章和診療護理規范、常規,恪守醫療服務(wù)職業(yè)道德。
2、反復學(xué)習醫療衛生法律、法規、規章和診療護理規范、常規,提高自身法律意識,規范護理執業(yè)行為。
3、在醫療護理活動(dòng)中,應當將患者的病情、醫療措施(治療或手術(shù)方案、檢查項目、藥品種類(lèi)等)、醫療風(fēng)險(并發(fā)癥、意外、藥品副作用等)如實(shí)告知患者,及時(shí)解答其咨詢(xún),嚴禁用刺激性語(yǔ)言或對患者的疾病治療和康復產(chǎn)生不良影響的語(yǔ)言,注意談話(huà)的`方式、方法與技巧。
4、正確使用病人或親屬知情告知書(shū)和授權委托書(shū)
5、。正確書(shū)寫(xiě)護理文件,必須做到客觀(guān)、真實(shí)、準確、及時(shí)、完整。不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來(lái)的字跡。
6、加強團隊合作精神,內部要協(xié)同。
7、要積極學(xué)習先進(jìn)的醫學(xué)知識,提高自身的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平,提高醫療質(zhì)量,為患者服好務(wù),同時(shí)應加強人文知識和禮儀知識的學(xué)習和培養,增強自身的溝通技巧。 8。對患者要有責任心、仁愛(ài)之心;熟記核心醫療制度,并在實(shí)際的臨床工作中嚴格執行。
8、在執業(yè)活動(dòng)中要做到:說(shuō)話(huà)要注意;交待要清楚;檢查要仔細;記錄要完整;制度要嚴格;技術(shù)要熟練;操作要規范;搶救要到位;內部要協(xié)同;責任心要強。
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