婦幼醫院年度工作計劃

　　篇一

　　2015年我區婦幼衛生工作將繼續貫徹落實(shí)黨的十八大和十八屆三中、四中全會(huì )精神，緊緊圍繞婦幼衛生工作的中心任務(wù)，以改革理念和法制思維，實(shí)現婦幼保健與計劃生育技術(shù)服務(wù)的資源整合。以保障婦女兒童健康為中心，創(chuàng )新工作思路，拓展服務(wù)領(lǐng)域，提高服務(wù)質(zhì)量，為全區婦女兒童提供安全、有效、便捷、優(yōu)質(zhì)的醫療保健服務(wù)。根據上級要求和市婦幼工作計劃，結合本區工作實(shí)際，特制定如下計劃：

　　一、規范婦女保健管理，提高婦幼衛生服務(wù)能力

　　(一)多措并舉，確保孕產(chǎn)婦健康安全

　　1、推行孕產(chǎn)婦圍產(chǎn)期全程保健管理。按照國家要求，加強孕產(chǎn)婦孕期健康管理服務(wù)，將控制孕產(chǎn)婦死亡率關(guān)口前移到孕前和孕早期。在早孕建冊、定期產(chǎn)檢、高危妊娠篩查、孕期高危監護、產(chǎn)后訪(fǎng)視等孕產(chǎn)期保健管理的各個(gè)環(huán)節，對孕產(chǎn)婦進(jìn)行全面、系統、細致的健康監測和管理。同時(shí)，加大健康教育力度，將健康教育對象擴大到孕產(chǎn)婦的家庭成員。促進(jìn)主動(dòng)就醫，減少孕產(chǎn)期嚴重合并癥、并發(fā)癥的發(fā)生，有效減低孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒死亡率。

　　2、提高早孕建卡率，盡早給轄區內孕產(chǎn)婦提供科學(xué)、規范的健康指導，提高孕產(chǎn)期保健質(zhì)量，保障孕產(chǎn)婦生命安全。一是以免費婚檢——婚姻登記“一站式”服務(wù)為平臺，婚檢時(shí)免費為準夫婦發(fā)放《準媽媽須知》，面對面進(jìn)行健康教育宣傳;二是全區10家社區衛生服務(wù)中心、1個(gè)鄉鎮和11家助產(chǎn)機構協(xié)助做好轄區內待孕婦女葉酸投服，登記葉酸投入花名冊，告知待孕婦女孕三個(gè)月到孕產(chǎn)婦保健責任單位免費建立《母子保健手冊》;三是各醫療機構及時(shí)向雨花區婦幼所上報就診孕婦登記花名，婦幼所及時(shí)下轉孕產(chǎn)婦保健責任單位;四是孕產(chǎn)婦保健醫生及婦幼專(zhuān)干定期入戶(hù)轄區，摸查待孕婦女信息，督促孕婦及早建卡建冊;五是加強街、社區多部門(mén)橫向協(xié)作，聯(lián)合街道計生部門(mén)，利用各社區計生主任的工作優(yōu)勢，及時(shí)掌握孕婦動(dòng)態(tài)，發(fā)放宣傳材料，督促孕婦盡早建冊跟蹤保健。五是定期開(kāi)展助產(chǎn)機構孕婦保健手冊使用質(zhì)量控制，并納入產(chǎn)科質(zhì)量管理。

　　3、暢通高危孕產(chǎn)婦“綠色通道”。一是狠抓高危篩查，建立高危個(gè)案臺賬，特別區婦幼所要建立紅色預警及不宜繼續妊娠登記冊。11個(gè)鄉鎮、街道社區衛生服務(wù)中心要加強孕期保健服務(wù)，認真開(kāi)展高危篩查，篩查的高危孕婦進(jìn)行專(zhuān)案管理，定期追蹤隨訪(fǎng)，≥20分的高危必須在48小時(shí)內上報區婦幼保健所，轄區內助產(chǎn)醫療機構篩查出的高危孕產(chǎn)婦信息，及時(shí)填報妊娠風(fēng)險預警報告卡，轄區街道社區衛生服務(wù)中心每周五由婦幼專(zhuān)干收取報送區婦幼所婦�？�，再由婦�？品答伣o各街道或其他區縣，納入高危臺賬管理，實(shí)行高危信息區街共享。二是扎實(shí)落實(shí)高危隨訪(fǎng)。區婦幼對高危評分≥20分的高危孕產(chǎn)婦每月進(jìn)行一次電話(huà)隨訪(fǎng)，孕期至少一次面訪(fǎng)，給予孕期全程指導，直至其安全分娩。各街道婦女保健組要對專(zhuān)案管理的孕產(chǎn)婦實(shí)行每月一次電話(huà)隨訪(fǎng)或面訪(fǎng)。三是健全和完善疑難危重孕產(chǎn)婦急救網(wǎng)絡(luò )，制定《雨花區危重孕產(chǎn)婦搶救應急預案》，明確各級、各部門(mén)、各單位的職責和任務(wù)，成立疑難危重孕產(chǎn)婦搶救領(lǐng)導小組和專(zhuān)家組，嚴格執行長(cháng)衛政發(fā)〔2012〕94號長(cháng)沙市衛生局關(guān)于印發(fā)《長(cháng)沙市疑難危重孕產(chǎn)婦救治與轉診工作方案(試行)》的通知，統一使用湖南省疑難危重孕產(chǎn)婦轉診、反饋單，保證高危孕產(chǎn)婦急救“綠色通道”通暢。

　　4、提高危重孕產(chǎn)婦評審質(zhì)量。各級助產(chǎn)機構要嚴格按照長(cháng)衛函〔2013〕119號長(cháng)沙市衛生局關(guān)于轉發(fā)省衛生廳婦社處關(guān)于印發(fā)《湖南省危重孕產(chǎn)婦評審實(shí)施方案〉(試行) 》的通知的流程進(jìn)行危重孕產(chǎn)婦評審，每季度一次，及時(shí)向區婦幼所上報評審資料，區級評審每年2次，并提出整改意見(jiàn)。

　　5、繼續鞏固產(chǎn)科建設成果。一是各級醫療保健機構應認真貫徹落實(shí)衛生部《孕產(chǎn)期保健工作管理辦法》和《孕產(chǎn)期保健工作規范》以及《長(cháng)沙市高危孕產(chǎn)婦管理制度》，嚴格掌握高危孕產(chǎn)婦分級住院分娩制度，嚴禁截留高危。二是積極促進(jìn)自然分娩，嚴格掌握剖宮產(chǎn)手術(shù)指征，降低首次剖宮產(chǎn)率。開(kāi)展促進(jìn)自然分娩的孕期健康教育與業(yè)務(wù)技術(shù)﹑管理人員培訓,嚴格執行《湖南省衛生廳關(guān)于加強剖宮產(chǎn)手術(shù)管理的通知》精神，全區剖宮產(chǎn)率控制在40%以下，建立助產(chǎn)服務(wù)機構剖宮產(chǎn)率定期通報制度。三是各級醫療保健單位繼續做好出生醫學(xué)證明的發(fā)放和管理工作。嚴格按照長(cháng)衛[2013]141號文件精神，要求專(zhuān)人保管、專(zhuān)柜存放，印章和空白證書(shū)分開(kāi)保管，首次簽發(fā)登記表填寫(xiě)規范，存根及時(shí)歸檔。爭取當年出生嬰兒《出生醫學(xué)證明》平均簽發(fā)率達90%以上，廢證率不超過(guò)1%。每年一月十日前上報《出生醫學(xué)證明》管理使用情況年度統計表。區婦幼所每季度將組織產(chǎn)科質(zhì)量督導，3月和7月區婦幼所將組織愛(ài)嬰醫院督導。

　　(二)提高素質(zhì)，推進(jìn)婦女保健規范建設

　　1、建立健全工作制度。堅持婦幼衛生基層指導工作分片包干責任制度、“以評代培”制度、督導督查制度、例會(huì )制度、通報制度。

　　2、加大培訓力度。一是舉辦專(zhuān)題業(yè)務(wù)培訓班。3月份組織舉辦區危重孕產(chǎn)婦評審工作培訓會(huì )、4月份組織母嬰保健從業(yè)人員培訓班。5月份對全區婦幼專(zhuān)干進(jìn)行全員培訓，組織全區11家助產(chǎn)機構進(jìn)行新生兒窒息復蘇培訓;二是“以查促改”，開(kāi)展機構交叉檢查，經(jīng)驗交流，相互促進(jìn)：三是“以評代培”，區婦幼每半年組織一次危重孕產(chǎn)婦評審會(huì )議，首先由發(fā)生危重孕產(chǎn)婦的醫院婦產(chǎn)科主任介紹病例搶救過(guò)程、原因分析，總結經(jīng)驗與教訓，然后由市區專(zhuān)家講評，舉一反三找差距，使評審會(huì )議實(shí)際成為適宜技術(shù)培訓會(huì )。

　　(三)落實(shí)政策，實(shí)施婦幼衛生重大項目

　　1、開(kāi)展農村婦女病普查普治工作。5-6月做好東山、黎托街道的婦女病普查普治工作，及時(shí)將可疑陽(yáng)性病人進(jìn)行轉診及確診。對發(fā)現的陽(yáng)性病例實(shí)行專(zhuān)人管理、追訪(fǎng)，落實(shí)有效的治療措施。

　　2、實(shí)施預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播項目。將預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作納入婦幼保健常規工作，制定和完善艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播阻斷實(shí)施方案和資金使用管理方案。加快補助對象的資金補助力度，全面實(shí)行醫療機構“一站式”直補。加強相關(guān)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的專(zhuān)項培訓，培訓人員覆蓋率應達到助產(chǎn)機構人員的90%以上。提高孕期檢測率，全區設立多點(diǎn)采血，集中篩查的方式，擴大免費篩查面，做好篩查陽(yáng)性孕產(chǎn)婦和嬰兒的追蹤隨訪(fǎng)管理(新生兒及時(shí)轉兒�？乒芾�)，為三種陽(yáng)性孕產(chǎn)婦及其新生兒實(shí)行免費母嬰阻斷。對孕28周前檢測不達標、未落實(shí)相關(guān)干預措施的.單位進(jìn)行通報。

　　3、提高婚前醫學(xué)檢查質(zhì)量。繼續實(shí)行免費婚前醫學(xué)檢查與婚姻登記一條龍服務(wù)，切實(shí)提高婚檢質(zhì)量和效率。強化宣傳，引導群眾自覺(jué)婚檢，免費發(fā)放葉酸，形成工作合力，婚前醫學(xué)檢查率達90%以上。落實(shí)婚前醫學(xué)檢查的病例討論、轉會(huì )診、追蹤隨訪(fǎng)等制度，加強婚前保健的質(zhì)量控制，每季度進(jìn)行一次全面質(zhì)控，完善婚檢項目，完整率90%以上。建立健全婚前醫學(xué)檢查發(fā)現疾病的轉診網(wǎng)絡(luò )。

　　4、規范增補葉酸工作。繼續執行《長(cháng)沙市增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷的項目實(shí)施方案》，規范葉酸發(fā)放流程，及時(shí)掌握工作實(shí)際進(jìn)展情況。擴大發(fā)放渠道，實(shí)行婦幼保健和醫療機構兩條線(xiàn)同時(shí)發(fā)放。完善縣、鄉、村三級臺賬(包括計生免費發(fā)放的)，對葉酸的領(lǐng)取、發(fā)放及服用情況及時(shí)進(jìn)行登記，逐級匯總上報。增補葉酸工作將納入本年度工作目標考核內容。

　　5、執行《雨花區農村孕產(chǎn)婦住院分娩基本醫療全免費實(shí)施方案》。力爭補助率達95%以上。對計劃外生育、外地分娩等特殊情況農村孕產(chǎn)婦，應簡(jiǎn)化兌付手續，落實(shí)回補政策。洞井、東山街道社區衛生服務(wù)中心及跳馬鎮衛生院按月做好農村孕產(chǎn)婦住院分娩補助，并將經(jīng)費補助信息及時(shí)上報。

　　二、提高兒童保健管理、創(chuàng )建兒保服務(wù)示范點(diǎn)

　　(一)加大兒童保健服務(wù)技術(shù)推廣，提高服務(wù)能力

　　1、規范0-6歲兒童健康管理。加強0-6歲兒童健康隨訪(fǎng)，抓好0-3歲兒童系統管理及0～6歲兒童健康管理，加強兒童健康信息檔案監察和管理，7歲以下兒童建檔率達90%，血紅蛋白檢測率達70%以上。

　　2、圍繞兒童保健服務(wù)8項技術(shù)規范對縣鄉兩級兒童保健專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員開(kāi)展理論培訓、技能操作培訓，提高基層人員服務(wù)水平。以長(cháng)沙市婦幼保健院兒童保健中心為平臺，為縣、鄉兩級兒童保健專(zhuān)業(yè)人員提供以進(jìn)修實(shí)習為主的兒童保健操作技能培訓，提高實(shí)際培訓效果。

　　3、加大工作督導力度，利用網(wǎng)絡(luò )平臺開(kāi)展兒童健康信息實(shí)時(shí)督導。做好服務(wù)體系標準化、規范化建設;規范服務(wù)流程落實(shí)轉診機制;落實(shí)高危兒及營(yíng)養性疾病兒童分級管理，建立高危兒及營(yíng)養性疾病識別、轉診工作規范與機制。

　　4、規范托幼機構衛生保健管理，建立托幼機構衛生保健員網(wǎng)絡(luò )體系，健全托幼機構衛生保健工作質(zhì)量控制體系，做好托幼機構衛生保健工作信息管理及上報工作。

　　5、加強兒童眼、耳、和聽(tīng)力及口腔保健，做好常見(jiàn)病的早期識別及異常兒童的轉診、接診工作。

　　(二)有效控制兒童死亡率

　　1、加強助產(chǎn)機構新生兒復蘇適宜技術(shù)推廣，逐級開(kāi)展新生兒窒息復蘇培訓工作。開(kāi)展助產(chǎn)機構新上崗專(zhuān)業(yè)人員新生兒復蘇技術(shù)的規范化培訓工作。落實(shí)執行新生兒窒息病例評審制度。

　　2、開(kāi)展5歲以下兒童死亡專(zhuān)項信息質(zhì)控，減少兒童死亡漏報，杜絕瞞報。完善新生兒死亡評審工作制度。

　　3、完善兒童急救網(wǎng)絡(luò )，建立和完善新生兒危急重癥救治長(cháng)效工作機制。開(kāi)展兒童意外傷害防范宣傳教育及兒童院前急救知識培訓。

　　(三)創(chuàng )建兒童保健合格區、促管理促發(fā)展

　　我區新址落成后將進(jìn)一步推進(jìn)我區兒童保健服務(wù)合格區創(chuàng )建工作及開(kāi)展兒童保健優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范單位創(chuàng )建活動(dòng)，我們將以?xún)和�保健合格區為創(chuàng )建示范點(diǎn)，帶動(dòng)全區縣、鄉級兒童保健門(mén)診建設工作全面開(kāi)展，加大力度，爭取政策及政府的大力支持，改善服務(wù)條件及環(huán)境，落實(shí)人員配置，按計劃完成創(chuàng )建工作。

　　(四)提高兒童健康水平和出生人口素質(zhì)

　　1、繼續做好出生缺陷綜合防治工作，規范開(kāi)展新生兒聽(tīng)力篩查工作。建立新生兒聽(tīng)力篩查服務(wù)質(zhì)量控制管理體系，逐步落實(shí)聽(tīng)力篩查、診治機構服務(wù)質(zhì)控標準，確保工作規范有序地開(kāi)展。新生兒聽(tīng)力篩查率達95%以上。

　　2、逐步擴大新生兒疾病篩查病種，新生兒疾病篩查率達96%以上。做好篩查質(zhì)量控制及信息管理，規范陽(yáng)性患兒的轉診、登記、管理工作。

　　3、做好生長(cháng)發(fā)育偏離兒童的監測、轉診、管理工兒，做好高危兒保健及兒童營(yíng)養性疾病的管理工作，開(kāi)展兒童早期發(fā)展及促進(jìn)兒童康復工作，利用市、縣及兒童保健門(mén)診技術(shù)優(yōu)勢，完善高危兒、發(fā)育偏離兒童的管理、促進(jìn)及干預。

　　三、加強婦幼健康教育、實(shí)現信息網(wǎng)絡(luò )化

　　(一)健全健康教育隊伍。創(chuàng )新工作模式，充分利用孕婦學(xué)校、家長(cháng)學(xué)校、孕產(chǎn)期及兒童保健門(mén)診、社區衛生服務(wù)中心等婦幼保健工作陣地，大力宣傳母嬰保健、優(yōu)生優(yōu)育、重大公共衛生項目等衛生保健知識和政策，提高群眾的自我保健意識和公共衛生服務(wù)主動(dòng)參與意識。

　　(二)建立信息管理網(wǎng)絡(luò )。推進(jìn)婦幼衛生信息化建設，落實(shí)婦幼衛生信息管理。強化信息隊伍培訓，做好信息資料檔案管理，逐步啟用《湖南省婦幼衛生信息管理系統》(新版)，依法依規開(kāi)展婦幼衛生信息的收集、整理和上報工作。