醫院請示報告制度參考樣本

　　醫院請示報告制度

　　為進(jìn)一步加強和規范醫院管理工作，確保醫療信息暢通，建立溝通渠道，提高工作效率，特制定本制度。

　　一、請示報告的內容

　　1.發(fā)生以下情況必須及時(shí)向院領(lǐng)導請示報告：

　　1)嚴重工傷、重大交通事故、大批中毒、甲類(lèi)傳染病及必須動(dòng)員全院力量搶救的病員時(shí)國;

　　2)凡有重大手術(shù)，重要臟器切除、截肢，每次開(kāi)展的新手術(shù)、新療法、新技術(shù)和自制藥品首次臨床應用時(shí);

　　3)緊急手術(shù)而病員的家屬不在時(shí);

　　4)醫療工作或醫療秩序受到嚴重破壞而影響病人就醫時(shí);

　　5)發(fā)生醫療事故或嚴重差錯時(shí);

　　6)損壞或丟失貴重器材和貴重藥品，或發(fā)現成批藥品變質(zhì)時(shí);

　　7)收治涉及法律和政治問(wèn)題以及有自殺跡象的病員時(shí);

　　8)經(jīng)費預算、決算及超過(guò)本職權限范圍的財務(wù)開(kāi)支計劃;

　　9)各科室需采購物資、購置或維修設備及其他經(jīng)濟開(kāi)支計劃時(shí);

　　10)增補、修改醫院規章制度、技術(shù)操作常規時(shí);

　　11)參加院外學(xué)習、接受來(lái)院進(jìn)修人員，或接受院外任務(wù)時(shí);

　　12)丟失重要機密文件;

　　13)職工打架斗毆與社會(huì )上發(fā)生沖突時(shí);

　　14)需要報告的其他重要事項。

　　2.發(fā)生下列事件時(shí)，在向院領(lǐng)導報告的同時(shí)，必須及時(shí)向上級衛生行政部門(mén)或其他政府部門(mén)請示報告:

　　1)發(fā)生如爆炸受傷、重大火災、集體中毒、群毆受傷、甲類(lèi)乙類(lèi)傳染病爆發(fā)、醫院感染爆發(fā)、意外傷害及其他原因造成的重大集體受傷事件等;

　　2)遇有高干或外賓住院時(shí)，接診科室應逐級向院領(lǐng)導報告，未經(jīng)區保健辦安排的特診任務(wù)，應同時(shí)向區保健辦報告;

　　3)醫療工作或醫療秩序受到嚴重破壞而影響病人就醫時(shí)，必須立即向政府有關(guān)部門(mén)報告，并提供詳細的書(shū)面材料;

　　4)國務(wù)院衛生行政部門(mén)和省、市、區人民政府衛生行政部門(mén)規定的其他需報告的重要事項。

　　二、請示報告的要求

　　1.實(shí)行逐級報告制度，要堅持分級負責，逐級報告的原則，凡屬職權范圍內的工作，要各司其職，認真落實(shí)。

　　2.請示報告的內容需包含事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、簡(jiǎn)要經(jīng)過(guò)、已采取的措施、報告人聯(lián)系方式等。

　　3.凡需請示報告的事項由報告部門(mén)或個(gè)人用書(shū)面形式或其他形式報告，能事前報告的宜事前報告，不能事前報告的，事后應及時(shí)報告。

　　4.重大突發(fā)事件或緊急事件必須第一時(shí)間(10分鐘內)報告主管領(lǐng)導，一般事故要及時(shí)報告(2小時(shí)內);可先電話(huà)口頭報告請示，然后再補文字報告，也可根據事態(tài)發(fā)展進(jìn)行續報。

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