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最新死亡賠償協(xié)議書(shū)

時(shí)間:2024-11-04 12:59:36 仲裁協(xié)議書(shū) 我要投稿

最新死亡賠償協(xié)議書(shū)范本

  工傷死亡,當事人家屬可以與單位協(xié)商簽定賠償協(xié)議,那么,下面是小編給大家分享的最新死亡賠償協(xié)議書(shū)范本,供大家閱讀參考。

最新死亡賠償協(xié)議書(shū)范本

  最新死亡賠償協(xié)議書(shū)范本1

  甲方:————工程有限公司 法定代表人:————, 職務(wù):————

  乙方:———— ————之父, 身份證號碼:——————

  ———— ,————之母,身份證號碼:————

  乙方之子————系甲方單位的工人,因工作原因于————年——月——日發(fā)生工傷事故,經(jīng)搶救無(wú)效于————年——月——死亡。————,——,————歲,身份證號碼:——————,供養親屬及直系親屬身份情況:

  父親:————,年齡:——歲,出生日期:————年——月——日,家庭住址: ———————— ;

  母親:————,年齡:——歲,出生日期:————年——月——日,家庭住址: ———————— 。

  為妥善處理————工傷死亡的善后事宜,依據《中華人民共和國勞動(dòng)法》、《工傷保險條例》、《————省工傷保險條例》等有關(guān)法律法規,現甲、乙雙方就賠償問(wèn)題,在平等協(xié)商、互諒互讓的基礎上,自愿達成如下協(xié)議:

  一、甲方一次性支付乙方喪葬補助金、供養親屬撫恤金、一次性工亡補助金共計人民幣————元(大寫(xiě):————整),除上述費用外,乙方不得再向甲方主張任何賠償或補償費用。

  二、自甲、乙方雙方簽訂本協(xié)議,乙方收到甲方————元工傷賠償款之日起,甲、乙方雙方同意終結————的工傷死亡賠償紛爭,乙方及其近親屬自愿放棄主張賠償差額的權利,自愿放棄基于————工傷死亡所產(chǎn)生的各項權利及所享有仲裁、訴訟的權利。

  乙方及其近親屬不得再就工傷賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關(guān)政府部門(mén)投訴本事件或有任何異議;不得要求甲方將死者————的尸體運回——————市,而應就地在殯儀館進(jìn)行火化處理;如乙方違反上述約定,則構成違約,應承擔相應法律責任。

  三、付款方式和付款時(shí)間

  甲方于————年——月——日前支付乙方全部賠償金——————元,支付方式為現金支付,乙方開(kāi)具收款收條。

  四、乙方自行負責賠償款項在供養親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負責,與甲方無(wú)關(guān)。

  五、乙方保證在簽署并協(xié)議時(shí),確認其為————的全部直系親屬,并已得到所有近親屬的授權及認可

  ,已清楚了解自己在協(xié)議中的權利義務(wù),已就協(xié)議中所涉及的法律問(wèn)題及其他問(wèn)題咨詢(xún)相關(guān)專(zhuān)業(yè)人士,并清楚明白,甲、乙雙方在自愿的基礎上簽訂本協(xié)議。

  六、違約責任

  1、任何一方違反本協(xié)議約定內容,則構成違約,違約方需支付守約方人民幣——————元(大寫(xiě):——————整)作為違約金。

  2、因任何一方違約而導致仲裁或申請強制執行的,違約方應向守約方支付實(shí)現債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。

  七、爭議解決

  甲、乙雙方如發(fā)生爭議,應當友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成,任何一方均有權將爭議提交————仲裁委員會(huì )裁決。

  八、其他

  本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生法律效力,協(xié)議一式三份,具有同等法律效力,甲方執兩份,乙方執一份。

  甲方(蓋章):

  乙方簽字:

  簽訂時(shí)間:————年——月——日

  最新死亡賠償協(xié)議書(shū)范本2

  甲 方:xxx 乙 方:xxx

  xxx受雇在甲方船上務(wù)工,XX年七月x日不慎意外死亡。乙方系死者xxx的直系親屬。甲乙雙方就死者xxx的善后事宜經(jīng)協(xié)商一致,自愿達成條款如下:

  一、甲方愿意一次性支付給乙方死亡賠償金、被扶養人生活費等等共計人民幣------萬(wàn)元整(¥:------元),乙方同意接受上述賠償款額;

  二、甲方將上述------萬(wàn)元整(¥:------元)于本協(xié)議簽訂后--日內匯入乙方指定的銀行帳號。帳號為:---------------------------------------------;

  三、上述費用支付給乙方后,由乙方內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)關(guān);

  四、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方任何人就此事保證不以任何形式、任何理由就xxx死亡一事向甲方要求其他任何費用;

  五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務(wù)。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任;

  六、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議;

  七、本協(xié)議自甲乙雙方簽字后生效;

  本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方每人各執一份。

  甲方: 乙方:

  xxxx年x月x日

  最新死亡賠償協(xié)議書(shū)范本3

  甲方: 身份證號碼:

  乙方: 身份證號碼:

  死亡原因:

  直系親屬:姓名,身份證

  為妥善處理XXX死亡的善后事宜,依據相關(guān)法律法規,現甲、乙雙方就賠償問(wèn)題,在平等協(xié)商、互諒互讓的基礎上,自愿達成如下協(xié)議:

  一、甲方一次性賠償乙方喪葬補助金、供養親屬撫恤金、死亡賠償金等等共計人民幣xx元

  二、自甲、乙方雙方簽訂本協(xié)議,乙方收到甲方X萬(wàn)元賠償款之日起,甲、乙方雙方同意終結XXX的死亡賠償紛爭,自愿放棄基于XXX死亡所產(chǎn)生的各項權利及所享有仲裁、訴訟的權利。

  三、本協(xié)議簽訂后,乙方及其近親屬不得再就XXX賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關(guān)政府部門(mén)投訴本事件或有任何異議;不得要求甲方將死者XXX的尸體運回XX省XX市,而應就地在殯儀館進(jìn)行火化處理;如乙方違反上述約定,則構成違約,應承擔相應法律責任。

  四、付款方式和付款時(shí)間

  甲方于2009年7月18日前支付乙方全部賠償金X萬(wàn)壹元,支付方式為現金支付,乙方開(kāi)具收款收條。

  五、乙方自行負責賠償款項在供養親屬間依法合理分配;如由此引發(fā)爭議,概由乙方負責,與甲方無(wú)關(guān)。

  六、乙方同意出具授權委托書(shū)和提供相關(guān)有效資料給甲方,將死者務(wù)工期間雇主為其投保的保險受讓權利全部轉讓給甲方(即歸甲方所有)并保證不持異議。(如果是因為 工傷死亡)

  本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生效力,協(xié)議一式三份,甲方執兩份,乙方執一份。

  甲方: 乙方:

  簽訂時(shí)間:

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