醫療整改報告12篇

　　在經(jīng)濟飛速發(fā)展的今天，需要使用報告的情況越來(lái)越多，報告具有雙向溝通性的特點(diǎn)。為了讓您不再為寫(xiě)報告頭疼，以下是小編為大家整理的醫療整改報告，希望對大家有所幫助。

　　醫療整改報告 篇1

　　為認真落實(shí)環(huán)境保護部國家環(huán)保模范城市復核組對市提出的整改意見(jiàn)，確保我市相關(guān)工作順利通過(guò)環(huán)保部的后督察，根據《市國家環(huán)境保護模范城市復核工作整改方案》及環(huán)保部創(chuàng )建國家環(huán)境保護模范城市現場(chǎng)復核專(zhuān)家提出的具體意見(jiàn)，結合我市實(shí)際制訂本方案。

　　一、總體目標要求

　　近期目標要求：以國家環(huán)保模范城市考核指標體系為標準，以市國家環(huán)境保護模范城市復核工作整改方案和現場(chǎng)復核專(zhuān)家意見(jiàn)為整改重點(diǎn)，完成具體問(wèn)題的整改，確保通過(guò)后督察。長(cháng)期目標要求：以科學(xué)發(fā)展觀(guān)為統領(lǐng)，以復核和后督察為契機，對低水平達標環(huán)節進(jìn)行全面鞏固提高，進(jìn)一步強化環(huán)境管理，深化環(huán)境綜合整治，保障環(huán)境安全，完善環(huán)境基礎設施，健全完善、持續改進(jìn)環(huán)保工作機制。

　　二、重點(diǎn)整改內容及責任分工

　�。ㄒ唬┣袑�(shí)抓好環(huán)境安全保障工作

　　1．強化飲用水環(huán)境安全保障

　�。�1）深入實(shí)施《門(mén)樓水庫飲用水源地保護規劃及實(shí)施意見(jiàn)》中確定的7大類(lèi)26項重點(diǎn)工程，確保年度各類(lèi)工程項目按期完成，出境斷面水質(zhì)符合功能區標準要求。完成時(shí)限：年底及長(cháng)期。（責任單位：住建局、水務(wù)局、林業(yè)局、農業(yè)局、環(huán)保局、畜牧局、國土局、開(kāi)發(fā)區管委、桃村鎮政府）

　�。�2）編制龍門(mén)口水庫飲用水源地環(huán)境保護規劃，制定年度實(shí)施計劃和具體考核辦法并組織實(shí)施。完成時(shí)限：年底。完善應急預案，定期組織開(kāi)展飲用水源地應急演練。完成時(shí)限：底及長(cháng)期。完善飲用水源地界標。完成時(shí)限：底。進(jìn)一步加強水質(zhì)監測工作，確保飲用水安全。完成時(shí)限：長(cháng)期。（責任單位：環(huán)保局）

　�。�3）在龍門(mén)口水庫飲用水源地和門(mén)樓水庫飲用水源地段白洋河流域和清陽(yáng)河流域二級保護區范圍內設置交通警示牌和宣傳牌，在龍門(mén)口飲用水源地一級保護區內按規范要求設置圍網(wǎng)。完成時(shí)限：底（責任單位：水務(wù)局）

　　2．強化環(huán)境安全整治

　�。�1）加強對危險廢物產(chǎn)生、貯存、轉移和處置的全過(guò)程監管。以污染源普查和環(huán)境統計確定的企業(yè)范圍，進(jìn)一步完善危險廢物申報登記工作。嚴格按照《危險廢物貯存污染控制標準》建設危險廢物暫存設施，完善危險廢物標志牌設置。嚴格執行危險廢物轉移聯(lián)單制度，杜絕危險廢物隨意處置現象發(fā)生。完成時(shí)限：底。（責任單位：環(huán)保局）

　�。�2）督促醫療廢物產(chǎn)生單位做好醫療廢物暫存工作，杜絕醫療廢物和生活垃圾混存問(wèn)題。完成時(shí)限：底及長(cháng)期。（責任單位：衛生局）

　�。�3）對存在問(wèn)題的以下單位實(shí)施限期整改。一是通達選礦藥劑有限公司嚴格按照環(huán)保部創(chuàng )建國家環(huán)境保護模范城市現場(chǎng)復核專(zhuān)家意見(jiàn)底前完成整改任務(wù)。（責任單位：環(huán)保局）；二是盤(pán)馬金礦、莊子金礦、流口金礦、山城金礦按照環(huán)保部創(chuàng )建國家環(huán)境保護模范城市現場(chǎng)復核專(zhuān)家意見(jiàn)底前完成整改任務(wù)。（責任單位：市金興礦業(yè)公司）。逾期未完成整改任務(wù)，一律停產(chǎn)整治。

　　3、開(kāi)展重點(diǎn)行業(yè)專(zhuān)項整治

　　按照環(huán)境保護部《關(guān)于深入開(kāi)展重點(diǎn)行業(yè)環(huán)保核查進(jìn)一步強化工業(yè)污染防治工作的通知》要求，組織對全市所有電鍍、制革、化工、有色金屬采選冶煉和鉛蓄電池企業(yè)進(jìn)行環(huán)保核查。對存在污染防治設施不完備，重金屬超標排放等嚴重環(huán)境違法行為的企業(yè)，責令停產(chǎn)整治，整改到位前不得恢復生產(chǎn)。完成時(shí)限：底。結合正在開(kāi)展的環(huán)境安全百日大檢查活動(dòng)，督促有關(guān)企業(yè)開(kāi)展環(huán)境風(fēng)險評估工作，配套完善環(huán)境安全防控和應急處置設施。完成時(shí)限：底。督促重點(diǎn)企業(yè)按照《企業(yè)突發(fā)環(huán)境污染事故應急預案編制指南》要求，對應急預案進(jìn)行修訂和完善，切實(shí)提高應急預案的可操作性。完成時(shí)限：底及長(cháng)期。（責任單位：環(huán)保局）

　　(二)切實(shí)加強工業(yè)污染防控力度

　　1、強化建設項目環(huán)境管理

　�。�1）嚴格執行環(huán)評審批。對后建成且未辦理環(huán)評手續的、降低環(huán)評等級的、未批先建的，屬于編制環(huán)境影響報告表的項目，限期一個(gè)月編制完成環(huán)境影響報告表，報有審批權的環(huán)保部門(mén)補辦審批手續；屬于編制環(huán)境影響報告書(shū)的項目，限期二個(gè)月編制完成環(huán)境影響報告書(shū)，報有審批權的環(huán)保部門(mén)補辦審批手續。其中，未批先建的責令停止建設；不符合國家產(chǎn)業(yè)政策的，一律淘汰取締；不符合環(huán)保要求的，依法提出處理意見(jiàn)。完成時(shí)限：底完成責令停止建設和淘汰取締工作。（責任單位：環(huán)保局）

　�。�2）對前建成投產(chǎn)、未辦理環(huán)評手續的項目，限期一個(gè)月編制完成環(huán)境影響后評價(jià)報告，報環(huán)保部門(mén)審查，出具審查意見(jiàn)。不符合國家產(chǎn)業(yè)政策的，一律淘汰取締。完成時(shí)限：年7月底完成淘汰取締工作；不符合環(huán)保要求的，依法提出處理意見(jiàn)。（責任單位：環(huán)保局）

　�。�3）對批建不符的，限期一個(gè)月編制完成變更報告或環(huán)境影響后評價(jià)報告，報原審批機關(guān)補辦審批手續。（責任單位：環(huán)保局）

　�。�4）對未經(jīng)試生產(chǎn)批復，即投入試生產(chǎn)的，立即補辦試生產(chǎn)批復，不符合要求的，不予批復同意其試生產(chǎn)申請。對超期試生產(chǎn)、未取得延期試生產(chǎn)批復的，限期一個(gè)月內補辦環(huán)保設施竣工驗收手續。對配套的環(huán)境保護設施未建成、未經(jīng)驗收或驗收不合格，主體工程投入生產(chǎn)或者使用的'，責令停止生產(chǎn)或者使用，并處罰款。（責任單位：環(huán)保局）

　　2、深入開(kāi)展強制清潔生產(chǎn)審核

　�。�1）對照環(huán)境保護部《關(guān)于深入推進(jìn)重點(diǎn)企業(yè)清潔生產(chǎn)的通知》要求，對全市企業(yè)進(jìn)行新一輪梳理排查，制定今后三年清潔生產(chǎn)推進(jìn)計劃，提高清潔生產(chǎn)覆蓋面。完成時(shí)限：年年底。（責任單位：環(huán)保局，經(jīng)信局）

　�。�2）對于本次復核中存在問(wèn)題的清潔生產(chǎn)企業(yè)，要嚴格落實(shí)審核要求和具體措施，開(kāi)展持續清潔生產(chǎn)審核。完成時(shí)限：底及長(cháng)期。（責任單位：環(huán)保局，經(jīng)信局）

　�。ㄈ�）切實(shí)加大城市環(huán)境基礎設施建設和運行管理力度

　　1、加快開(kāi)發(fā)區污水處理廠(chǎng)、桃村鎮污水處理廠(chǎng)主體工程及管網(wǎng)配套工程建設進(jìn)度，確保年內投入運行。完成時(shí)限：底。市區污水處理廠(chǎng)配套中控系統，完善市區城市污水管網(wǎng)，強化雨污分流改造，進(jìn)一步提高污水處理廠(chǎng)運營(yíng)管理水平，確保出水水質(zhì)穩定達標。完成時(shí)限：年底。（責任單位：住建局、開(kāi)發(fā)區管委、桃村鎮政府）

　　2、無(wú)害化垃圾處理場(chǎng)滲濾液收集池要采取防臭措施，抓緊時(shí)間申請驗收。完成時(shí)限：底。（責任單位：住建局）

　�。ㄋ模┣袑�(shí)提高環(huán)境監管能力和水平

　　1、深入開(kāi)展機動(dòng)車(chē)環(huán)保標志管理

　�。�1）嚴格執行《省機動(dòng)車(chē)排氣污染防治條例》，落實(shí)機動(dòng)車(chē)環(huán)檢前置于機動(dòng)車(chē)安檢要求，確保年底前機動(dòng)車(chē)定期檢驗率達到國家環(huán)保模范城市復核要求。完成時(shí)限：年7月底。（責任單位：環(huán)保局，公安局）

　�。�2）適時(shí)開(kāi)展機動(dòng)車(chē)環(huán)保檢驗標志路檢工作，禁止未取得環(huán)保檢驗標志的機動(dòng)車(chē)上路行駛。完成時(shí)限：年年底。（責任單位：公安局）

　�。�3）開(kāi)展為期一個(gè)月的公交運營(yíng)車(chē)輛排氣專(zhuān)項整治活動(dòng)，著(zhù)力解決公交車(chē)冒黑煙現象。完成時(shí)限：底。（責任單位：交通運輸局，環(huán)保局，公安局）

　�。�4）建立健全機動(dòng)車(chē)環(huán)保檢驗與安全技術(shù)檢驗數據共享機制，實(shí)行機動(dòng)車(chē)污染投訴舉報制度，開(kāi)展聯(lián)合執法檢查，切實(shí)提高機動(dòng)車(chē)排放達標水平。完成時(shí)限：年7月底及長(cháng)期。（責任單位:環(huán)保局，公安局）

　　2、強化大氣污染聯(lián)防聯(lián)控

　�。�1）抓緊組織實(shí)施《市年度顆粒物污染防治工作計劃》，以實(shí)現《省固定源大氣顆粒物綜合排放標準》中第二時(shí)段標準為目標，重點(diǎn)做好燃煤電廠(chǎng)、水泥生產(chǎn)企業(yè)和工業(yè)窯爐的顆粒物污染防治設施的升級改造工作。完成時(shí)限：年年底。（責任單位:環(huán)保局）

　�。�2）深入開(kāi)展城市揚塵污染綜合整治工作。編制實(shí)施《揚塵污染防治工作方案》，強化城市揚塵污染聯(lián)防聯(lián)控，每季度開(kāi)展一次城市揚塵污染源聯(lián)合執法檢查活動(dòng)，切實(shí)減少揚塵污染。完成時(shí)限：長(cháng)期。（責任單位：環(huán)保局，住建局）

　　三、整改保障措施

　�。ㄒ唬┨岣哒J識，加強領(lǐng)導。國家環(huán)保模范城市是市上下倍加珍惜的一塊“金牌”，落實(shí)復核組提出的整改意見(jiàn)，時(shí)間緊、任務(wù)重，各有關(guān)部門(mén)要以高度的政治責任感和使命感，加強領(lǐng)導，精心組織，把7月份作為集中整改月，將每一項整改內容都列為一把手工程，加大投入，落實(shí)措施，全力沖刺，確保完成各項具體整改任務(wù)，確保順利通過(guò)國家華東督查中心后督察。

　�。ǘ�）細化方案，落實(shí)責任。各有關(guān)部門(mén)要對照整改工作內容，進(jìn)一步細化工作方案和改進(jìn)措施，明確各項具體工作的時(shí)間節點(diǎn)要求，將任務(wù)落實(shí)到具體部門(mén)和具體責任人員，倒排工期，攻堅克難，確保責任到位，整改到位。

　�。ㄈ�）加強督查調度，嚴肅責任追究。建立整改情況周報制度，各有關(guān)部門(mén)于每周五向市政府督查科報送整改工作進(jìn)展情況。將整改內容納入市政府督查科督查重點(diǎn)，定期調度、核實(shí)、通報整改工作進(jìn)展情況，提高整改工作質(zhì)量和效率。環(huán)保、監察部門(mén)要組成聯(lián)合督查組，每周開(kāi)展一次現場(chǎng)督查。對整改工作不力的，通報批評；對延誤整改工作，造成惡劣影響的，嚴肅追究有關(guān)人員的責任。

　�。ㄋ模┙∪�完善整改檔案，準確反映整改實(shí)效。各有關(guān)部門(mén)在整改過(guò)程中，切實(shí)注重建立健全整改檔案，保證資料的嚴肅性、完整性、合規性。環(huán)保局要組織調度匯總各項整改工作檔案，及時(shí)向市環(huán)保局匯報整改落實(shí)情況。

　　醫療整改報告 篇2

　　20xx年10月，河南省衛生系統糾風(fēng)工作檢查中，檢查組對我院醫藥購銷(xiāo)及醫療服務(wù)收費情況進(jìn)行了檢查，并以文件形式對檢查結果進(jìn)行了通報，指出了我院在醫療服務(wù)收費中存在的問(wèn)題和不足，提出了整改要求。根據通報內容，我院立即召開(kāi)了院領(lǐng)導班子會(huì )，針對存在問(wèn)題進(jìn)行了認真分析和研究，提出了整改方案。

　　一、醫療服務(wù)收費中存在的問(wèn)題

　�。ㄒ唬┐虬�組合項目檢查情況

　　檢查組提出，我院肝功能檢查存在九項計50元、腎功能檢查四項計38元打包檢查現象。在實(shí)際工作中，為了規范檢驗科生化單的開(kāi)單方式，減輕病人負擔，避免造成不必要糾紛，我院于20xx年3月22日，為各病區醫生和門(mén)診醫生印發(fā)了開(kāi)單方式。肝功和腎功有專(zhuān)用的生化檢查單，肝功和腎功項目明細，可以單選，也可以根據病人的'病情選擇，大部分醫生在開(kāi)具檢查時(shí)都認真執行，個(gè)別醫生為省事和習慣，用了萬(wàn)能檢查單而直接開(kāi)成“肝功”或“腎功”，從而造成了打包檢查現象。

　�。ǜ剑簒x醫院生化I檢驗報告單）

　�。ǘ�）臨床、醫技醫療服務(wù)違規收費情況

　　1、住院診查費、護理費、醫療垃圾費計入同時(shí)又計出，多收費38。7元。

　　此問(wèn)題為個(gè)別科室記帳人員對收費標準認識不清，發(fā)生計入又計出現象，導致多收費。我院發(fā)現此問(wèn)題后，加強了對各臨床科室記帳人員的培訓，嚴格按標準收費，嚴禁類(lèi)似問(wèn)題再次發(fā)生。

　　2、陰道擦洗違規套收陰道灌洗，多收費計14元。該問(wèn)題為記帳人員對服務(wù)項目認識不清，導致多收費。3、同一切口進(jìn)行兩個(gè)不同疾病的手術(shù)，次手術(shù)未減半收費。我院臨床科室對同一切口進(jìn)行不同疾病的兩種手術(shù)，在收費時(shí)主要手術(shù)按全價(jià)收取，次手術(shù)按半價(jià)收取。有些手術(shù)項目，如婦科以“單側”記費手術(shù)，次手術(shù)兩次“單側”為兩個(gè)“半價(jià)”，醫務(wù)人員記帳時(shí)把兩個(gè)“半價(jià)”記作一個(gè)“全價(jià)”，故出現次手術(shù)全價(jià)收費的違規現象。針對此問(wèn)題我院已要求記帳人員按規定記帳，次手術(shù)兩次“單側”記作兩個(gè)“半價(jià)”。

　�。ㄈ�）違規收取一次性醫用低值耗材情況

　　文件指出我院違規收取一次性材料負極板每個(gè)32。55元。按通知后，我院立即停止對該耗材的收費，并加強對相關(guān)人員的培訓，杜絕此問(wèn)題再次出現。

　　二、整改情況

　　針對文件中指出的我院在檢查中存在的問(wèn)題，院領(lǐng)導班子高度重視，立即召開(kāi)相關(guān)會(huì )議，責成相關(guān)部門(mén)立即整改。整改措施如下。

　　對于以上存在問(wèn)題，醫院已經(jīng)充分認識到了其危害性，今后將著(zhù)重從以下幾方面加強管理。一是加強領(lǐng)導，定期檢查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)糾正；二是對醫院各科室的記帳人員進(jìn)行培訓，加強物價(jià)標準及相關(guān)

　　政策的學(xué)習，吃透精神，提高認識，加強服務(wù)，合理收費，徹底杜絕亂記帳現象的發(fā)生；三是院物價(jià)部門(mén)和效能監察部門(mén)加大監督力度，定期或不定期下科室檢查醫療服務(wù)價(jià)格執行情況，查對病歷和一日清單，嚴格執行各項管理制度。四是嚴格一次性醫用耗材的收費規范，不該收費的耗材堅決不收，對于允許收費的耗材經(jīng)上級物價(jià)部門(mén)備案后再收取有關(guān)費用。五是立即糾正肝功能、腎功能檢查超出基本項目范圍的打包收費行為，要求開(kāi)單醫生使用專(zhuān)用生化檢查報告單，并根據病人病情需要開(kāi)具檢查單，以杜絕打包收費現象。

　　醫療整改報告 篇3

　　縣農合辦會(huì )同衛生局、財政局、物價(jià)局、和醫保中心近期對我院進(jìn)行了醫藥購銷(xiāo)和醫療服務(wù)行為執行情況等方面的檢查，找出了存在的問(wèn)題，針對這些問(wèn)題醫院進(jìn)行了研究，制定了整改措施，現匯報如下：

　　一、 醫療服務(wù)行為及收費方面

　　醫院要求全體醫務(wù)人員本著(zhù)“以病人為中心守信利民服務(wù)”的原則做到“合理診治、合理檢查、合理用藥、合理收費”讓病人在我院診療的過(guò)程中真正感受到“公開(kāi)透明、取信于民”。

　　1、嚴格執行國家藥品價(jià)格政策和醫療服務(wù)收費標準嚴禁在國家規定之外擅自設立新的收費項目、超標收費、分解項目、比照項目收費和重復收費等不規范收費現象。

　　2、進(jìn)一步完善我院向社會(huì )公開(kāi)的醫療服務(wù)收費項目和標準進(jìn)一步完善醫療服務(wù)價(jià)格公示制、查詢(xún)制、費用清單制提高醫療服務(wù)收費透明度。我院已分別在門(mén)診大廳的led大屏幕和醫�？崎T(mén)口對每一位醫保病人的總費用及報賬情況進(jìn)行了公示，另外還設置醫療服務(wù)收費和藥品價(jià)格的公示牌，對各科室住院病人醫療服務(wù)收費實(shí)行“一日一清單”、門(mén)急診病人醫療收費實(shí)行“一人一清單”制。

　　3、醫院將成立檢查督導小組對全院醫療收費行為（包括：門(mén)診處方、在架病歷檢查情況及歸檔病歷）進(jìn)行全面的定期或不定期檢查和督導，嚴格把握用藥及檢查指征，對于貴重藥品、超過(guò)100元的特殊檢查和自費項目必須對病人或者家屬進(jìn)行告知并簽字。同時(shí)要主動(dòng)

　　接受社會(huì )和病人對我院醫療服務(wù)收費的監督減少醫療服務(wù)收費投訴要積極處理人民群眾對醫療服務(wù)收費的'投訴對發(fā)現的違規醫療服務(wù)收費要進(jìn)行原因分析、及時(shí)整改、堅決糾正相關(guān)責任堅決落實(shí)到科室和個(gè)人。

　　4、取消原定的套餐收費、組合檢查，真正做到收費透明化。

　　5、應物價(jià)局要求對x線(xiàn)等檢查項目進(jìn)行合理的降價(jià)。

　　6、按照政府要求定期報送并公開(kāi)發(fā)布有關(guān)醫療服務(wù)費用信息如每門(mén)診人次費用、每住院床日費用、單病種平均住院費用、藥品比例、平均住院日、術(shù)前平均住院日等。

　　二、執行醫改政策方面

　　1、各科室及門(mén)診醫師進(jìn)行醫改政策學(xué)習，更進(jìn)一步宣傳三保合一“600元報賬模式”，嚴格把握報賬指征。

　　2、為了減少患者的負擔同時(shí)降低醫療風(fēng)險、避免醫療事故的發(fā)生，要求各病種進(jìn)行專(zhuān)科專(zhuān)治。對于有必要或者要求轉上級醫院進(jìn)行進(jìn)一步治療的住院患者，必須由科室主任會(huì )同醫務(wù)科主任和相關(guān)的業(yè)務(wù)院長(cháng)進(jìn)行會(huì )診確定后方可辦理轉院手續，同時(shí)到醫務(wù)科進(jìn)行登記。

　　3、醫院將組織開(kāi)展向衛生行業(yè)先進(jìn)典型人物的學(xué)習，大力弘揚白求恩精神，加強職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設，樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的宗旨。全體醫務(wù)人員要做到儀表端莊、衣著(zhù)整潔、語(yǔ)言和藹、主動(dòng)溝通、關(guān)愛(ài)病人，仔細周到為廣大病友提供優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)。

　　4、進(jìn)一步完善各項規章制度，堅決執行國家有關(guān)藥品、高值耗材集中招標采購政策規定，對中標藥品、高值耗材按照合同采購合理

　　使用。

　　5、全體員工要做到不私自收取病人或家屬的現金，不收受病人或家屬紅包、物品等；不收受任何方式的回扣，不得以任何方式的開(kāi)單提成，不非法執業(yè)，不出具假證明，不能亂收費，不推諉任何病人，不使用假劣藥品，不設立小金庫，由紀檢小組進(jìn)行督查。

　　6、開(kāi)展全院性行風(fēng)建設自查自糾和行風(fēng)建設滿(mǎn)意度民意測定調查工作，行風(fēng)辦公室每季度開(kāi)展一次門(mén)急診病人、住院病人對醫療服務(wù)滿(mǎn)意度測評確保服務(wù)滿(mǎn)意度≥90�？己宿k公室每季度開(kāi)展病人、臨床科室對職能科室、管理科室、醫技、后勤部門(mén)服務(wù)滿(mǎn)意度的調查確保服務(wù)滿(mǎn)意度≥90。

　　今后我們積極主動(dòng)做好各項服務(wù)工作，加強相關(guān)法律法規的學(xué)習，認真做好院內自查，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題，及時(shí)解決問(wèn)題。嚴格遵守服務(wù)規范，從各個(gè)方面促進(jìn)醫療服務(wù)工作的發(fā)展，以上內容，敬請領(lǐng)導提出寶貴指導意見(jiàn)。

　　醫療整改報告 篇4

　　根據上級醫療廢物處置工作的培訓指導，我院也開(kāi)展醫療廢物處置自查整改工作。

　　一、開(kāi)展醫療廢物處置工作培訓

　　我院對從事醫療廢物收集，運送，貯存，處置等工作的操作人員和管理人員開(kāi)展一年至少一次的培訓學(xué)習。內容為醫療廢物管理條例，醫療廢物管理制度，醫療廢物管理應急預案等。

　　二、醫療廢物收集，運送，暫存管理

　　1、分類(lèi)收集規范，嚴格執行醫療廢物分類(lèi)收集，感染性廢物，損傷性廢物，病理性廢物，化學(xué)性廢物，藥物性廢物，必須按照類(lèi)別分置于專(zhuān)用黃色醫療廢物包裝袋或容器中進(jìn)行收集。杜絕醫療廢物與生活垃圾混裝。

　　2、醫療廢物管理人員每天按規定的時(shí)間，路線(xiàn)將各科室產(chǎn)生的醫療廢物收集，運用專(zhuān)用的運送工具合理的路線(xiàn)運送至暫存地。運送前應檢查醫療廢物標識，標簽，封口及重量，盛裝的醫療廢物不得超過(guò)包裝物或者容器的3/4。防止運送途中流失，泄漏，擴散。禁止在非醫療廢物暫存點(diǎn)堆放醫療廢物。

　　3、運送結束后，運用專(zhuān)業(yè)的消毒清潔設備及時(shí)定期的清潔消毒運送工具及暫存間，有清潔消毒記錄，醫廢交接記錄及消毒人員必須明確清潔消毒的方法。

　　4、于集中處置單位與我院醫療廢物進(jìn)行登記，臺賬至少保存3年。包括醫療廢物轉移聯(lián)單和院內醫療廢物交接登記資料。

　　5、消毒人員必須配有口罩，帽子，雨靴，防護衣，橡膠手套。開(kāi)展一年一次的健康體檢并建立健康檔案及做好職業(yè)安全防護。

　　三、發(fā)生醫療廢物流失，泄漏，擴散時(shí)，及時(shí)處理

　　報告 醫療廢物流失，泄漏，擴散事故一旦發(fā)生，必須有及時(shí)的處理及報告記錄。和相應的.醫療廢物流失，泄漏，擴散和意外事故應急方案。

　　四、醫療廢物集中處理交由有資質(zhì)的機構或按規定自行處置

　　我院始終重視醫廢處置，對使用后的一次性醫療器具和容易致人損傷的醫療廢物在第一操作環(huán)節毀形并做消毒處理。不具備醫療廢物處置條件的，交由有資質(zhì)的.機構回收處理，簽有醫廢集中處置協(xié)議。

　　以上是我院醫廢監督管理自查報告，我們將進(jìn)一步改進(jìn)，在以后的工作中逐步規范操作，不斷提高醫廢管理能力，杜絕隱患。

　　醫療整改報告 篇5

　　為更好地滿(mǎn)足人民群眾日益增長(cháng)的醫療服務(wù)需求，推動(dòng)公立醫療機構加快補齊內部管理短板和項，促進(jìn)公立醫療機構高質(zhì)量發(fā)展。根據國家衛生健康委、國家中醫藥管理局《關(guān)于開(kāi)展“公立醫療機構經(jīng)濟管理年”活動(dòng)的通知》(國衛對務(wù)函20xx)262號)要求，我中心開(kāi)展全面開(kāi)展“三規范、三落實(shí)、三推進(jìn)”行動(dòng)，通過(guò)自查、整改、督導等形式，形成“制度完善、管理規范、配置科學(xué)、組織健全”的經(jīng)濟管理的新格局。

　　(一)開(kāi)展公立醫療機構制度、價(jià)格、診疔“三規范”行動(dòng)

　　1.建章立制，規范完善財經(jīng)規章制度。以問(wèn)題為導向，對本單位經(jīng)濟管理方面現有規章制度進(jìn)行全面梳理，對照最新制度要求，對不符合實(shí)際的及時(shí)廢止，需要修訂的盡快修訂完善，需要新建的抓緊制定新的規章制度，重點(diǎn)圍繞成本管理、運營(yíng)管理、內部控制、績(jì)效管理等薄弱環(huán)節，堅持補短板強弱項，健全全成本核算體系、運營(yíng)管理制度指施、內部控制全流程體系、預算績(jì)效管理目標指標導向等，建立起一整套符合實(shí)際、科學(xué)嚴謹、切實(shí)管用的財經(jīng)規章制度體系，從制度層面促進(jìn)依法依規進(jìn)行經(jīng)濟活動(dòng)，推進(jìn)形成經(jīng)濟管理價(jià)值創(chuàng )造，提高業(yè)務(wù)活動(dòng)和經(jīng)濟活動(dòng)的質(zhì)量效益。

　　2.及時(shí)透明，規范醫療服務(wù)價(jià)格管理。依據政府醫療服務(wù)價(jià)格政策變動(dòng)，及時(shí)調整醫院價(jià)格管理系統的價(jià)格標準，在顯著(zhù)位置對藥品、醫用材料和醫療服務(wù)價(jià)格信息進(jìn)行公示，切實(shí)提高價(jià)格透明度，規范醫院價(jià)格行為。嚴格落實(shí)醫療服務(wù)項目規范、價(jià)格行為管理等規章制度，規范收費管理，嚴禁重復收費、串換項目收費、分解收費、超標準收費、自定項目收費等問(wèn)題，積極推進(jìn)醫療服務(wù)價(jià)格內部管理長(cháng)效機制建設，及時(shí)申報新增醫療服務(wù)項目并嚴格執行；認真落實(shí)支付方式改革任務(wù)要求，積極推行電子票據管理改革工作，減少患者排隊次數和等待時(shí)間，做到“讓信息多跑路，讓群眾少跑腿”，真正讓群眾感受到服務(wù)水平的提升，享受“互聯(lián)網(wǎng)+醫療”帶來(lái)的便利

　　3.嚴格管理，規范醫療機構診療行為。加強藥楲管理，嚴禁超范圍使用藥品和耗材、設備使用不規范、醫療記錄不規范，嚴禁無(wú)指征入院、過(guò)度診療、為患者提供醫療以外的'強制性服務(wù)等問(wèn)題。

　　(二)開(kāi)展公立醫療機構制度執行、預算管理、問(wèn)題整改“三落實(shí)”行動(dòng)

　　1.嚴謹規范，落實(shí)財經(jīng)管理制度要求。嚴格落實(shí)各項財經(jīng)規章制度，依法依規開(kāi)展經(jīng)濟管理活動(dòng)。有針對性地加強財經(jīng)制度宣傳、培訓和指導，對經(jīng)濟活動(dòng)中容易出現問(wèn)題的采購管理、捐贈管理、資產(chǎn)管理等方面，要著(zhù)力加強眼蹤評價(jià)，重點(diǎn)督導，同時(shí)，牢固樹(shù)立“過(guò)緊日子”理念，將日常業(yè)務(wù)管理與嚴控一般性支出、節約資源成本同部署、同落實(shí)、同監管、同評價(jià)，確保全員參與、全流程管控。

　　2.認真自査，落實(shí)問(wèn)題整改要求。細化落實(shí)各類(lèi)業(yè)務(wù)活動(dòng)中內涵經(jīng)濟行為的內部控制制度和監管措施，建立醫療、價(jià)格財務(wù)等管理部門(mén)聯(lián)檢聯(lián)查日常監督機制，定期和不定期開(kāi)展醫療服務(wù)規范化管理檢查，避免出現違法違紀違規行為。加強內部審計監督，發(fā)揮內部審計作用，健全長(cháng)效監管機制，對前期審計、督查，檢查發(fā)現的問(wèn)題，及時(shí)進(jìn)行匯總分析，認真整改堵塞漏洞，梳理近三年內發(fā)現的經(jīng)濟管理、經(jīng)濟行為等突出問(wèn)題以及短板弱項，進(jìn)行分類(lèi)匯總，形成臺賬，對照內容，及時(shí)整改，逐一銷(xiāo)號，客觀(guān)綜合分析問(wèn)題產(chǎn)生原因，建章立制，防患未然。

　　(三)開(kāi)展公立醫療機構信息化、組織建設、業(yè)財融合工作“三推進(jìn)”行動(dòng)

　　1.互聯(lián)互通，積極推進(jìn)信息化建設。推進(jìn)實(shí)現單位內部運營(yíng)管理平臺系統與醫療教學(xué)科研等業(yè)務(wù)系統互聯(lián)互通，數據共享共用。加強數據管理和分析應用，強化數據資源整合，定期開(kāi)展數據綜合分析研究，為領(lǐng)導決策提供科學(xué)參考和建議，同時(shí)積極運用信息化技術(shù)，探索開(kāi)展智能監管，規范診療和收費等行為，保障單位經(jīng)濟安全。

　　2.優(yōu)化設置，大力推進(jìn)組織建設管理。加強經(jīng)濟管理一體化建設，完善內設機構職能，形成經(jīng)濟管理工作合力；加強經(jīng)濟管理人才隊伍建設，注重培養使用專(zhuān)業(yè)化、復合型管理人才，充分發(fā)揮人才作用，提升我醫院經(jīng)濟管理水平

　　3.齊抓共管，不斷推進(jìn)業(yè)財融合。強化現代醫院管理理念，把經(jīng)濟管理各項要求融入醫教研防等業(yè)務(wù)流程控制和質(zhì)量控制各環(huán)節，以提升質(zhì)量、提高效益為主線(xiàn)，轉變重業(yè)務(wù)輕管理的現狀，提高全員執行制度和重視內控的意識，促進(jìn)業(yè)務(wù)管理與經(jīng)濟管理深度融合

　　醫療整改報告 篇6

　　一、勞動(dòng)紀律方面有所散漫。如：上班遲到、早退、看書(shū)、看報紙等現象時(shí)有發(fā)生。

　　二、安全意識方面比較淡薄。如：對客的提示提醒工作，安全的重要性方面等認識的不是很到位。

　　三、禮儀禮節方面不能善始善終。

　　四、成本控制意識方面有所缺乏。

　　鑒于以上諸多問(wèn)題，我從以下幾方面進(jìn)行了調整和整改：

　　一、自我調整，改變工作思路和功能工作方法，加強自身學(xué)習，努力提高個(gè)人素質(zhì)。

　　二、進(jìn)一步完善各項工作流程、工作標準和工作制度，用制度管人，按制度辦事。

　　三、經(jīng)過(guò)平時(shí)的觀(guān)察和開(kāi)例會(huì )的方式對員工進(jìn)行要求和思想教育，對極個(gè)別思想意識散漫的員工進(jìn)行處罰，對于屢教不改情節嚴重的員工予以辭退。

　　四、加強培訓，規范服務(wù)。在培訓方面做一下工作：

　　1、加強員工的思想教育及和員工之間的溝通與交流，不斷的要求他們改掉不良工作作風(fēng)，養成良好的工作習慣，遵守勞動(dòng)紀律，提高自身素質(zhì)，從而增強他們的`職責心和服從意識。

　　2、對員工工作流程、工作標準等細節方面進(jìn)行培訓和監督，要讓他們明白上班該做什么，不該做什么，從而提高他們的服務(wù)意識和服務(wù)質(zhì)量。

　　3、車(chē)輛管理方面，我要求員工做到：

　�、牛骸拔鍌�(gè)到位”，

　�、疲杭訌娧惨暤拇螖�。

　�。�3）：高檔車(chē)和過(guò)夜車(chē)盡量讓客人停院內，從而使：每輛車(chē)有秩序，每輛車(chē)有檢查，每輛車(chē)有提醒，每輛車(chē)有記錄，保證車(chē)輛安全。

　　4、消防方面：

　�、磐晟聘鞣N消防制度和消防資料，對消防設施進(jìn)行維護，確保設備的完好有效。

　�、�、對員工消防知識進(jìn)行考核和培訓，增強員工消防意識，從而做到“一懂，三會(huì )�！�

　�、�、加強防火巡視次數，注意死角的消防隱患。

　�、�、每晚對廚房用電、用氣情景進(jìn)行檢查，若有情景進(jìn)行處理。

　�、蓪υO備運行情景進(jìn)行檢查和維護，并做相應的記錄，若有故障及時(shí)處理。

　　5、治安方面：

　�、牌綍r(shí)加強對員工安全意識方面的教育，讓他們認識到安全的重要性。

　�。�2）加強巡視的次數，對各樓層、地下室等地方進(jìn)行巡視和監控，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)處理、并做匯報和記錄。

　�。�3）、進(jìn)一步的建立和完善突發(fā)事件處置程序和預案，努力提高保安業(yè)務(wù)素質(zhì)，增強處理突發(fā)事件的本事。

　　6、禮儀禮節方面：

　�。�1）加強對員工的思想教育，讓他們從思想上認識到禮儀禮節的重要性。

　�。�2）對員工平時(shí)的禮儀禮節進(jìn)行監督和要求，如：著(zhù)裝，站姿，對客禮貌用語(yǔ)等。從而提高服務(wù)質(zhì)量。

　　六、在成本控制方面，由于市場(chǎng)競爭日益激烈，物價(jià)飛速上漲，既要完成院里交給的任務(wù)，又要維持正常的經(jīng)營(yíng)，這就要求我們必須做到勤儉節儉，控制成本，以最少的成本賺取更多的利潤，所以，勤儉節儉、控制成本已經(jīng)成了我們當前工作的重中之重，我們保安部首先：從我做起，帶頭節儉，愛(ài)護公物，合理用人和排班，減少不必要的開(kāi)支和浪費，并對浪費的現象進(jìn)行制止，其次：對員工進(jìn)行思想教育，增強員工節儉意識，從節儉每張紙、每度電、每滴水做起，愛(ài)護公物。從而把成本降到最低。

　　在今后的工作中，我將會(huì )進(jìn)一步加強員工的思想教育工作和培訓工作，提高員工服務(wù)意識和服務(wù)質(zhì)量，把安全始終放在第一位。從而確保賓館的安全。

　　在辦公室、人事這一塊，我將進(jìn)一步做好領(lǐng)導交代的事情，進(jìn)一步加大人員的招聘力度，加強和各部門(mén)經(jīng)理的溝通與交流。完善人事檔案，了解員工情景。我相信，在最終的兩個(gè)半月里，在賓館領(lǐng)導的正確帶領(lǐng)下，在我和本部門(mén)員工的共同努力下，我會(huì )把賓館安全和辦公室及人事這一塊工作做好，順利完成全年的各項工作。

　　醫療整改報告 篇7

　　在保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動(dòng)中，我嚴格按照學(xué)習計劃和個(gè)人整改方案，以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導，認真學(xué)習貫徹黨的十六大精神，進(jìn)一步解放思想，實(shí)事求是，從大局出發(fā)，突出發(fā)展第一要務(wù)，緊密結合個(gè)人工作實(shí)際，緊扣群眾提出的意見(jiàn)和建議，切實(shí)轉變觀(guān)念、轉變工作作風(fēng)，改進(jìn)工作，提高工作效率，從自身的薄弱環(huán)節抓起，落實(shí)整改措施，講求整改實(shí)效，從而增強自身的黨性修養，提高業(yè)務(wù)管理水平，促進(jìn)工作全面發(fā)展，無(wú)論是在理論水平還是工作能力上都有了明顯的提高，現將個(gè)人整改情況報告如下：

　�。ㄒ唬┳⒅丶訌娎碚搶W(xué)習以解決思想和工作中存在的實(shí)際問(wèn)題為著(zhù)力點(diǎn)，以改進(jìn)自己的工作作風(fēng)和工作方式為落腳點(diǎn)，積極參加黨支部組織的各項政治學(xué)習，堅持用馬克思列寧主義、毛澤東思想和鄧小平理論武裝自己頭腦，特別是在學(xué)習鄧小平理論的科學(xué)體系和“三個(gè)代表”重要思想實(shí)質(zhì)上花大力氣，在學(xué)習理論聯(lián)系實(shí)際、指導實(shí)踐上下真功夫，學(xué)習理論的自覺(jué)性有了名下逆光的提高。充分利用業(yè)余時(shí)間進(jìn)行自學(xué)，在學(xué)習的系統性上下功夫，對照“三個(gè)代表”重要思想的要求，補足自身欠缺的政治理論知識，提高自身的政治素養，在第三階段的教育活動(dòng)中，不但完成黨組織布置的各項學(xué)習任務(wù)，認真學(xué)習了胡錦濤同志在“三個(gè)代表”重要思想研討會(huì )上的講話(huà)，撰寫(xiě)了心得體會(huì )，還將其他的重要文獻重新通讀一遍，政治理論水平得到了進(jìn)一步的提高。

　�。ǘ�）自覺(jué)增強黨性修養

　　在學(xué)習中，重視提高個(gè)人的思想政治素質(zhì)，加強黨性修養，強化宗旨觀(guān)念和公仆意識，自覺(jué)地以”三個(gè)代表”的標準要求自己，帶頭按照黨章規定的黨員義務(wù)和黨員領(lǐng)導干部的標準，按照市委袁榮祥書(shū)記提出的五個(gè)表率要求和衛生系統黨員先進(jìn)性的具體要求，認真履行自己的職責，進(jìn)一步樹(shù)立了全心全意為人民服務(wù)的思想，認認真真做人，踏踏實(shí)實(shí)為官。

　�。ㄈ�）不斷改進(jìn)工作作風(fēng)

　　繼續發(fā)揚求真務(wù)實(shí)的作風(fēng)，深入群眾，深入基層，傾聽(tīng)基層干部職工的呼聲，了解和掌握了他們的.利益要求和愿望，真實(shí)把握人民群眾的根本利益要求，更好地為人民服務(wù)；增強工作透明度，多傾聽(tīng)黨組其他成員的意見(jiàn)，及時(shí)召開(kāi)會(huì )議研究解決實(shí)際問(wèn)題；無(wú)論是具體分管還是沒(méi)有分管的科室，對他們的具體工作情況都給予了關(guān)心，定期與科室領(lǐng)導談心；加強了對兼任所長(cháng)職務(wù)的公共衛生監督所的工作指導，每月兩次下所研究討論具體工作；克服消極思維、模糊認識所造成的各種束縛，破除急躁情緒，迎難而上，積極工作，進(jìn)一步增強駕馭全局的能力。

　�。ㄋ模┩苿�(dòng)全面工作開(kāi)展

　　進(jìn)一步建立和健全和完善了局機關(guān)的學(xué)習理論制度，最大限度調動(dòng)廣大黨員的積極性主動(dòng)性，踐行“三個(gè)代表”重要思想，推動(dòng)衛生事業(yè)改革與發(fā)展；確立以人為本的管理理念，發(fā)揮團隊協(xié)作精神，從精簡(jiǎn)行政審批、強化監督、推行政務(wù)公開(kāi)、實(shí)施績(jì)效考核、轉變機關(guān)作風(fēng)入手，提高依法行政水平，實(shí)現薄弱環(huán)節有突破，常規工作有創(chuàng )新，各項指標有落實(shí)；不斷加強反腐敗六個(gè)機制建設，提高系統領(lǐng)導干部的廉政廉醫水平，同時(shí)繼續探索行風(fēng)建設治本清源的措施和與時(shí)俱進(jìn)的工作方法；圍繞農村衛生工作重點(diǎn)，協(xié)調衛生各方力量，進(jìn)行第三輪專(zhuān)題調研，進(jìn)一步摸清了基層衛生工作狀況。

　�。ㄎ澹┘訌娮月煞瞰I方面

　　在日常工作中，始終堅持嚴以律已，以誠待人，遵紀守法，遵守各項規章制度；堅持民主集中制原則，自覺(jué)地置于黨的集體領(lǐng)導下；嚴格按照黨的有關(guān)紀律要求約束自己，經(jīng)常做到自查、自省、自警、自勵，正確行使人民賦于的權力，不搞以權謀私，不搞錢(qián)權交易，廉潔奉公，勤政為民，做一名真正的人民公仆；想方設法提高辦事效率，以良好的精神風(fēng)貌接待來(lái)辦事的群眾，耐心解答他們的問(wèn)題；在電視上代表市直衛生系統對整改工作作出表態(tài)講話(huà)，樹(shù)立了衛生系統干部的良好形象。

　　醫療整改報告 篇8

　　為認真貫徹落實(shí)《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫療廢物管理條例》、《突發(fā)公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》等法律法規，進(jìn)一步規范醫療機構、疾病預防控制機構、學(xué)校和幼兒園傳染病防治工作，為切實(shí)保障人民群眾的身體健康和奧運會(huì )的順利進(jìn)行，根據河北省衛生廳《傳染病防治重點(diǎn)監督檢查工作方案》的要求，保定市衛生局統一部署，20xx年4月—7月，在全市范圍內開(kāi)展了對各級醫療機構、縣級CDC、中小學(xué)校及幼兒園等單位的傳染病防治工作的監督檢查，現將檢查情況匯總如下：

　　一、領(lǐng)導重視分工明確責任到人

　　為保障專(zhuān)項檢查順利有序開(kāi)展，保定市衛生局成立了傳染病檢查領(lǐng)導小組，根據省衛生廳《傳染病防治重點(diǎn)監督檢查工作方案》并結合我市實(shí)際，制定了《保定市傳染病防治重點(diǎn)監督檢查工作方案》，明確檢查重點(diǎn)、檢查范圍和檢查要求，實(shí)行一把手總負責，分管領(lǐng)導負直接責任的目標管理責任制，保證監督檢查工作落實(shí)到位。

　　二、專(zhuān)項檢查成效顯著(zhù)

　　(一)分層次檢查醫療廢物處置情況

　　根據市衛生局的統一部署，市縣兩級衛生監督機構分工協(xié)作，依照《方案》分層次開(kāi)展了專(zhuān)項監督檢查。此次共檢查各級醫療機構4348家，其中二級以上醫院119家;婦幼保健院26家;鄉鎮衛生院158家;社區衛生服務(wù)中心(站)113家;其他醫療機構(個(gè)體診所、門(mén)診部、村衛生室)3907家;CDC25家。發(fā)現各類(lèi)違法行為單位4250家;其中予以行政警告3986家;立案264起;行政處罰264家，累計罰款約36萬(wàn)元。

　　1、二級以上醫療機構、婦幼保健院：

　　均建立了醫療廢物管理制度，設有專(zhuān)職或兼職管理人員，相關(guān)培訓記錄、醫療廢物登記較齊全，設立了醫療廢物暫存點(diǎn)，醫療廢物交由市級處置中心處置或自行焚燒處置，相關(guān)人員采取了一定的衛生防護措施。但也有相當一部分醫療單位無(wú)醫療廢物運輸專(zhuān)用工具和通道，少數醫療單位未對醫療廢物進(jìn)行分類(lèi)收集和包裝，醫療廢物暫存點(diǎn)不符合相關(guān)規定，暫存醫療廢物未按要求及時(shí)處置。

　　2.鄉鎮衛生院、社區中心、其他醫療機構：

　　大部分醫療機構尤其是社區衛生服務(wù)中心(站)、個(gè)體診所、門(mén)診部、村衛生室，未建立、健全醫療廢物管理制度，無(wú)專(zhuān)職或兼職管理人員，無(wú)相關(guān)培訓記錄、醫療廢物登記，未對醫療廢物進(jìn)行分類(lèi)收集和包裝，醫療廢物暫存點(diǎn)與生活垃圾同處一處，甚至有的單位醫療廢物與生活垃圾混放在一起。相關(guān)人員衛生防護意識較差，防護設施不全，無(wú)醫療廢物運輸專(zhuān)用工具和通道，有的醫療單位醫療廢物暫存點(diǎn)存放大量醫療廢物，不及時(shí)進(jìn)行處置，存在較大的安全隱患。

　　3.縣級CDC:

　　絕大多數CDC能按照《醫療廢物管理條例》的有關(guān)規定建立健全了醫療廢物管理制度，設置了專(zhuān)職或兼職管理人員，相關(guān)培訓記錄、醫療廢物登記較為齊全，但也有少數CDC醫療廢物暫存點(diǎn)不規范，相關(guān)人員衛生防護意識差，未對醫療廢物進(jìn)行分類(lèi)收集和包裝。

　　針對醫療單位存在的違法行為，執法人員視情節輕重，分別給予了責令限期整改、行政警告和罰款處罰。

　　(二)內鏡消毒監督檢查情況

　　此次共檢查開(kāi)展內鏡診療的醫療機構89家。開(kāi)展內鏡診療的醫療機構一般為大型綜合醫院或規模較大的專(zhuān)科醫院，制度比較健全，管理較為規范，基本上能按照《消毒管理辦法》及其相關(guān)標準、規范進(jìn)行診療。存在的問(wèn)題主要為：一部分醫療機構由于房屋、診室設置等硬件上原因，內鏡清洗與診療環(huán)境未分開(kāi)設置，個(gè)別單位消毒滅菌效果監測、消毒時(shí)間未達到相關(guān)要求，有的未索取消毒劑供應廠(chǎng)家的相關(guān)資料。

　　針對存在問(wèn)題的醫療單位，執法人員依據相關(guān)法規分別給予了責令限期整改和行政警告。

　　(三)CDC對學(xué)校、幼兒園疫情調查處理監督檢查情況

　　我市有25個(gè)縣級CDC。為“迎奧運，保安全”，CDC對學(xué)校、幼兒園的傳染病防控工作非常重視，均開(kāi)展了傳染病疫情監測、防控指導。對發(fā)生疫情的學(xué)校、幼兒園均及時(shí)進(jìn)行了流行病學(xué)調查、處理，各種調查、記錄基本完整。

　　(四)學(xué)校、幼兒園傳染病防治監督檢查情況

　　此次共檢查各類(lèi)學(xué)校、幼兒園591所，其中鄉中小學(xué)211所;縣中小學(xué)38所;市中小學(xué)9所;高、職學(xué)校19所;幼兒園314所。各類(lèi)高、職、中小學(xué)及幼兒園均成立了相應的傳染病防治領(lǐng)導小組，有專(zhuān)職或兼職教師負責傳染病的防治和疫情報告工作，大部分學(xué)校建立了晨檢制度、傳染病報告制度和因病缺課報告制度，有學(xué)生晨檢記錄和因病缺課情況登記，統計，有學(xué)生病假登記，有學(xué)生定期體檢制度，部分學(xué)校環(huán)境整潔，建立了相應的清掃和消毒制度。但發(fā)現存在一定問(wèn)題：部分學(xué)校，尤其是鄉級中小學(xué)傳染病報告制度和因病缺勤追查登記等制度不健全，有的雖然建立了晨檢制度、傳染病報告制度和因病缺勤追查登記等制度，但沒(méi)有得到有效落實(shí)，使疫情報告不及時(shí)，不能及時(shí)采取必要的`控制措施，有些學(xué)�；紓魅静�學(xué)生的隔離、轉診和治療情況登記不全，給流調工作造成了一定因難，還有些學(xué)校開(kāi)展傳染病防治知識宣傳力度不夠，使教師和學(xué)生不能了解更多的傳染病防治知識，部分學(xué)校教室和宿舍通風(fēng)不良，沒(méi)有嚴格執行清掃消毒制度，極易造成傳染病的發(fā)生和流行。

　　三、今后工作重點(diǎn)：

　　通過(guò)此次專(zhuān)項監督檢查，進(jìn)一步提高了被監督單位負責人在傳染病防控方面的法律意識，為下一步扎實(shí)做好傳染病防控工作打下了基礎。針對檢查存在的問(wèn)題，今后應著(zhù)重做好以下幾個(gè)方面的工作：

　　1、繼續加強對《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛生事件應急條例與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》、《醫療廢物管理條例》和《消毒管理辦法》等相關(guān)法律法規知識的宣教，進(jìn)一步提高廣大醫務(wù)工作者，特別是醫療機構負責人的法律意識，達到知法、懂法、守法�？h級及鄉鎮醫療單位要盡快建立傳染病處置工作制度和傳染病自查制度，完善相關(guān)記錄，建立醫療廢物產(chǎn)生地醫廢處理工作流程，使用符合規定的包裝物和包裝容器。

　　2、切實(shí)加強對各級醫療機構，特別是鄉村級醫療機構的監督管理，使之建立、完善并嚴格執行醫療廢物管理制度、消毒隔離管理制度、傳染病報告制度，有效防止各類(lèi)傳染病的傳播流行。

　　3、進(jìn)一步加強對學(xué)校的傳染病管理，切實(shí)落實(shí)各項傳染病防控措施，完善學(xué)校晨檢、因病缺課登記和疫情報告等制度，嚴格執行學(xué)校教室和學(xué)生宿舍清掃、消毒制度，在學(xué)校廣泛開(kāi)展傳染病防治知識的宣傳活動(dòng)。使老師和學(xué)生掌握更多有關(guān)傳染病防治知識，提高教師和學(xué)生的自我保護意識，保障廣大師生的身體健康。

　　4、進(jìn)一步加大執法力度，對問(wèn)題嚴重及限期整改不到位的單位，要依法追究相關(guān)責任人的法律責任。

　　醫療整改報告 篇9

　　市衛生局與環(huán)保局聯(lián)合檢查組到我院檢查督導工作，對醫療廢物管理及污水處理存在的問(wèn)題提出了監督意見(jiàn)，醫院領(lǐng)導非常重視，尤其是污水處理不達標問(wèn)題，指定醫院感染管理科負責檢查、督導、落實(shí)本院醫療廢物及污水處理的管理工作，要求在五個(gè)工作日內完成整改，確保醫療廢物處理及污水排放符合《醫療機構醫療廢物管理條例》 ， 《醫療機構污水排放標準》中相關(guān)要求。

　　具體措施如下：

　　一、根據《中華人民共和國水污染防治法》 ，《醫療機構醫療廢物管理條例》的要求，結合醫院實(shí)際情況，完善醫院管理的各項規章制度，制定細致、實(shí)操性強的應急預案。

　　二、加強對病區護長(cháng)、清潔工、污水、污物處理專(zhuān)職人員的培訓，使他們熟悉醫療廢物的收集、運送、貯存、轉移、安全防護及緊急處理等知識。

　　三、設專(zhuān)職人員負責管理，鑒于此崗位的`危險性，除每月增加100元補貼外，每年還進(jìn)行健康體檢一次，對乙肝表面抗原陰性者給予預防接種。

　　四、各科室運送醫療垃圾必須用周轉桶，以防滲漏、防遺撒、防刺傷。周轉桶每天清潔消毒。

　　五、醫療廢物暫時(shí)貯存間加裝防蚊蠅、防蟑螂網(wǎng)窗。

　　六、保持污水排放系統順利通暢，污水處理專(zhuān)職管理員每天清除污水中的漂浮物及污泥，清理出的東西按感染性垃圾處理。

　　七、根據每天住院病人數，評估醫院工作量及污水。

　　醫療整改報告 篇10

　　為進(jìn)一步加強醫療質(zhì)量，規范醫療行為，消除安全隱患，保證患者就醫安全，構建和諧的醫患關(guān)系，根據市衛生局7月3日下發(fā)的威衛醫〔20xx〕19號文件，我院進(jìn)行了嚴格的自查梳理工作，現將有關(guān)自查及整改情況匯報如下：

　　一、領(lǐng)導高度重視

　　認真組織安排

　　我院在接到市衛生局的醫療質(zhì)量安全檢查整改通知后，院領(lǐng)導非常重視，迅速召開(kāi)院委會(huì )會(huì )議及全體職工大會(huì )，對我院安排制定了自查梳理步驟，會(huì )上成立了由院長(cháng)于海港同志任組長(cháng)，主任醫師王曉明為副組長(cháng)，各相關(guān)業(yè)務(wù)科室主要負責人為成員的自查領(lǐng)導小組。院長(cháng)于海港同志要求全院職工要統一思想、提高認識、轉變觀(guān)念。各科室負責人要加強領(lǐng)導、精心組織、具體落實(shí)、嚴格自查、積極整改。要求全院職工認真學(xué)習法律法規，依法行醫，持證上崗。加強醫患溝通，做到誠信服務(wù)，微笑服務(wù)，細節服務(wù)。正規采購藥品，做好藥品安全儲存。醫療儀器合理、安全使用。加強醫療文書(shū)質(zhì)量管理，嚴格執行病歷書(shū)寫(xiě)基本規范，對病案質(zhì)量實(shí)施全程監控和管理，進(jìn)一步加強醫德醫風(fēng)建設，深入開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)，合理使用國家基本藥物，嚴格禁止過(guò)度醫療行為，保證新農合基金的合理和安全使用。強化“三基三嚴”訓練，嚴格遵守醫療操作規范和醫療法規，加強全體醫務(wù)人員的責任意識。確保醫療技術(shù)人員自身技術(shù)素質(zhì)的不斷完善和更新。同時(shí)大力提高中醫藥適宜技術(shù)的應用。會(huì )議強調，醫療質(zhì)量和醫療安全是三院賴(lài)以生存和發(fā)展的生命線(xiàn)，是醫院構建和諧醫患關(guān)系的基礎。我們要以此為契機，強化質(zhì)量安全意識，堅持安全第一，質(zhì)量第一，服務(wù)第一。各崗位要規范醫療行為，切實(shí)履行職責，嚴格執行核心制度，細化管理過(guò)程，真正提高我院醫療質(zhì)量水平，保證醫療安全。

　　二、自查情況

　　自查領(lǐng)導小組7月4日起利用一周時(shí)間對各科室國家基本藥物應用、門(mén)診處方和登記及住院病人病歷書(shū)寫(xiě)與管理、醫療核心制度的.執行情況、“三基三嚴”培訓工作、落實(shí)醫院感染管理措施、加強藥品和醫療器械臨床應用管理、建立健全醫療安全事件報告機制和應急處理機制、建立健全醫療安全責任追究機制以及中醫藥適宜技術(shù)應用等，進(jìn)行認真細致檢查并征求醫務(wù)人員對查出問(wèn)題的整改意見(jiàn)。

　　檢查中發(fā)現個(gè)別科室成員不能熟記核心管理制度，在實(shí)際工作中執行醫療管理制度不力。各種醫療操作查對制度執行不嚴格，部分病歷書(shū)寫(xiě)不完全規范，少數新農合報銷(xiāo)流程審核不嚴格，某些技術(shù)操作也不夠規范，交接班制度執行不嚴格，個(gè)別醫務(wù)人員的服務(wù)意識不強，醫療風(fēng)險意識差，法律意識淡薄，醫患溝通技巧不夠，專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平有待進(jìn)一步提高等。

　　檢查領(lǐng)導小組根據檢查的具體情況和職工反饋情況于7月9日的全體職工大會(huì )上，對存在問(wèn)題逐條進(jìn)行剖析。找出存在問(wèn)題的根源，進(jìn)行了醫德醫風(fēng)和相關(guān)法律法規的學(xué)習，要求各科室成員對患者要有責任心及仁愛(ài)之心，熟記各項規章制度及各科室操作規程并嚴格執行，落實(shí)崗位責任制。要積極學(xué)習先進(jìn)醫學(xué)知識，提高自身的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，提高醫療質(zhì)量。堅持一切以患者為中心的基本原則，堅覺(jué)執行各級政府的惠民政策，認真履行職責，合理檢查、合理收費、合理使用國家基本藥物，杜絕大處方、人情方，杜絕提成藥、杜絕過(guò)度檢查等醫療行為的發(fā)生，更好的為患者服務(wù)。建立健全規范醫療行為及醫療質(zhì)量長(cháng)效監管機制，建立自上而下的科室間相互協(xié)調及互相監督機制，建立醫生與藥房、醫生與護理、各科室與新農合管理辦公室等相互協(xié)調與制約機制，層層把關(guān)、責任到人。通過(guò)集中學(xué)習與制度落實(shí)，全體從業(yè)人員進(jìn)一步統一了思想，提高了認識，增強了危機感和責任感，人人從自身出發(fā)，找不足學(xué)先進(jìn)，醫療及服務(wù)質(zhì)量基本達標，取得了滿(mǎn)意的效果。對自查中出現問(wèn)題的個(gè)別人員進(jìn)行批評教育，同時(shí)進(jìn)行了必要的處罰，并追究相關(guān)科室的領(lǐng)導責任。

　　三、整改措施

　�、逅幤泛歪t療器械設備管理整改

　　1、加強和完善衛材、器材購進(jìn)驗收紀錄。

　　2、加強和完善“三證一報告”歸檔管理。

　　3、明確設備科有關(guān)工作制度，理順關(guān)系明確責任。

　　4、嚴格執行抗生素分級管理制度，完善處方點(diǎn)評制度。

　�、驷t療質(zhì)量管理整改部分

　　1、加強職工的醫療安全教育培訓，提高醫護人員的責任心和醫療安全防范意識。

　　2、完善質(zhì)量管理體系，成立以主任王曉明任主任的醫療護理質(zhì)量管理委員會(huì )，實(shí)行科室負責人周查、院長(cháng)月查、院質(zhì)量管理小組季查的管理方法，采取現場(chǎng)查和事后查、定時(shí)查和隨時(shí)抽查、獎與罰相結合的具體措施，以控制醫療護理質(zhì)量。

　　3、加強核心制度培訓和落實(shí)，建立健全各項登記本并作相關(guān)記錄。將核心制度納入我院“醫療質(zhì)量安全與管理綜合目標責任書(shū)”，院科兩級簽訂，并檢查落實(shí)。

　　4、加強醫療技術(shù)準入制度的落實(shí)，未經(jīng)醫院批準不得擅自開(kāi)展相關(guān)手術(shù)及新醫療技術(shù)。

　　5、規范抗菌藥物的使用，再次細化抗生素分級，開(kāi)展詳細處方點(diǎn)評，并落實(shí)獎懲制度，同時(shí)安排1次全院“合理使用抗菌藥物”培訓。

　　7、嚴格落實(shí)臨床用血規范。

　　8、進(jìn)一步加強疑難危重病人的管理，進(jìn)一步完善危急重病人管理制度，徹底落實(shí)臨床輔檢危急值制度;加強急診急救的管理，落實(shí)120急救出診管理制度;加強住院危急重病人的監管，重點(diǎn)落實(shí)疑難重癥病例和死亡病例討論制度以及上級醫生查房和會(huì )診制度。

　　9、完善知情同意書(shū)內容。

　　10、落實(shí)合理檢查，提高大型檢查陽(yáng)性率，加強臨床輔檢危急值的管理，同時(shí)加強醫生臨床輔檢結果的應用培訓，特別是陽(yáng)性結果的臨床應用。

　　11、嚴格落實(shí)護理核心制度，細化各項護理工作，加強院感監測。

　　12、進(jìn)一步加強人員培訓，特別是臨床醫護人員的“三基三嚴”培訓，同時(shí)抓好執業(yè)資格考試培訓，加強無(wú)證執業(yè)人員的管理。

　�、玑t德醫風(fēng)整改措施：

　　1、加強“三好一滿(mǎn)意”的宣傳，開(kāi)展多種形式的活動(dòng)，發(fā)放群眾對醫院的滿(mǎn)意度調查表。

　　2、進(jìn)行職工對醫院管理組織機構和領(lǐng)導工作滿(mǎn)意度調查。獎勵職工對醫院管理組織機構和領(lǐng)導班子工作滿(mǎn)意度調查制度，并落實(shí)每半年調查一次，將調查統計結果向院委會(huì )匯報。

　　四、今后工作方向

　　我院要通過(guò)規范醫療行為、狠抓醫療質(zhì)量和醫德醫風(fēng)的建設，使醫院整體面貌得到改善，全院工作秩序規范，全體職工的工作熱情和服務(wù)態(tài)度明顯提高，職工法制觀(guān)念增強，醫療安全意識增加，依法規范執業(yè)，醫療核心制度執行嚴格，病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量提高，基本技能操作規范，新農合報銷(xiāo)窗口執行程序合理，審查嚴格。我們一定以此次自查整改為契機，在上級衛生部門(mén)領(lǐng)導下，認真學(xué)習各項法律法規，強化管理措施，優(yōu)化人員素質(zhì)，求真務(wù)實(shí)，開(kāi)拓創(chuàng )新。依法執業(yè)、規范執業(yè)，將規范醫療行為同狠抓醫療質(zhì)量有機的結起來(lái)，作為一項長(cháng)期的工作任務(wù)。領(lǐng)導小組定期和不定期進(jìn)行全面檢查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決，徹底消除醫療安全隱患，杜絕任何違法違規行為的發(fā)生。更好地為轄區居民提供優(yōu)質(zhì)、安全、高效、廉價(jià)的醫療服務(wù)，當好轄區居民的健康守護神。

　　20xx年7月10日

　　醫療整改報告 篇11

　　為鞏固全縣打擊非法行醫專(zhuān)項行動(dòng)成果，認真貫徹落實(shí)省衛生廳《關(guān)于進(jìn)一步加強醫療服務(wù)市場(chǎng)監管工作的通知》（魯衛法監字[20xx]13號）、縣安委會(huì )《關(guān)于印發(fā)全縣“九小場(chǎng)所”安全生產(chǎn)集中整治工作實(shí)施方案的通知》（廣安發(fā)[20xx]17號）文件要求，結合一級以下醫療機構校驗許可工作的開(kāi)展，經(jīng)研究，定于8月下旬至10月上旬在全縣轄區內集中開(kāi)展以“規范基層醫療服務(wù)市場(chǎng)，保障群眾基本醫療安全”為主題的醫療機構專(zhuān)項整治行動(dòng)，特制定本方案。

　　一、目的意義

　　按照《醫療機構管理條例》、《執業(yè)醫師法》、《傳染病防治法》、《母嬰保健法》、《獻血法》、《護士條例》、《醫療廢物管理條例》、《性病防治管理辦法》、《處方管理辦法》、《消毒管理辦法》、《醫院感染管理辦法》、《放射診療管理規定》、《醫療機構臨床實(shí)驗管理辦法》等法律法規的有關(guān)要求，通過(guò)集中開(kāi)展專(zhuān)項整治行動(dòng)，增強我縣醫療機構依法執業(yè)意識，規范依法執業(yè)行為，消除監管盲點(diǎn)，規范完善農村三級醫療衛生服務(wù)體系和以社區衛生服務(wù)為基礎的新型城市醫療衛生服務(wù)體系，切實(shí)維護人民群眾的基本醫療安全。

　　二、檢查范圍

　　依據“屬地化管理”的原則，對縣轄區內的醫療機構進(jìn)行監督檢查。此次檢查范圍包括：縣境內所有一級醫療機構、二級醫療機構、民營(yíng)醫療機構、疾病預防控制機構、母嬰保健機構、皮膚病防治機構。

　　三、檢查內容

　　重點(diǎn)從以下方面進(jìn)行檢查：

　�。ㄒ唬┮婪▓虡I(yè)情況：檢查醫療機構各種執業(yè)許可證的有效情況和執業(yè)范圍；檢查衛生技術(shù)人員的資質(zhì)情況（執業(yè)人員按相關(guān)法律法規取得相應資質(zhì)）；檢查科室管理情況（科室管理規范，制度健全，不得出租承包科室）；醫療廣告發(fā)布情況（發(fā)布醫療廣告必須取得《醫療廣告審查證明》，廣告內容應符合規定）。

　�。ǘ�）病歷管理：檢查是否建立病歷管理制度，設置專(zhuān)門(mén)科室或者配備專(zhuān)（兼）職人員，具體負責本機構病歷和病案保存管理工作；檢查病歷書(shū)寫(xiě)是否規范等。

　�。ㄈ�）處方管理：檢查處方書(shū)寫(xiě)及開(kāi)具是否符合基本要求；處方調劑是否規范；檢查處方的封存及銷(xiāo)毀是否按照規定要求執行。

　�。ㄋ模┡R床實(shí)驗室管理：檢查機構和人員資質(zhì)（實(shí)驗室是否由專(zhuān)（兼）職人員負責臨床檢驗質(zhì)量和臨床實(shí)驗室安全管理，二級以上醫療機構實(shí)驗室負責人是否經(jīng)過(guò)省級培訓、實(shí)驗室專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員具有相應的專(zhuān)業(yè)學(xué)歷，并取得相應專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格）；檢查科室設置情況以及執業(yè)管理。

　�。ㄎ澹┠笅氡＝〖夹g(shù)：檢查機構及人員資質(zhì)、依法執業(yè)情況、科普宣傳、婚前醫學(xué)檢查、孕產(chǎn)期保健、產(chǎn)前診斷、嬰兒保健、衛生保健指導以及報告制度執行情況。

　�。�六）性病診療：檢查機構及人員資質(zhì)，從事性病診療的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員（包括醫療、檢驗人員）是否經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓并取得《省性病診療專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員培訓合格證》；單位是否有2名以上從事性病診療專(zhuān)業(yè)工作五年以上的醫師；檢查科室設置及依法執業(yè)情況。

　�。ㄆ撸﹤魅静》乐喂芾恚簷z查工作制度以及疫情報告執行情況；檢查診療程序及科室設置是否合理等。

　�。ò耍┽t院感染管理：檢查預防控制措施落實(shí)情況以及人員培訓是否到位。

　�。ň牛┽t療廢物管理：重點(diǎn)檢查醫療廢物管理（是否按規定分類(lèi)收集、包裝醫療廢物、職業(yè)安全防護是否符合相關(guān)要求、是否按要求對醫療廢物進(jìn)行登記、運輸、按要求對醫療廢物進(jìn)行暫存，醫療廢物暫存處選址合理，設施、設備應達到相關(guān)要求，警示標識明顯）；檢查污水處理情況。

　�。ㄊ�）放射工作情況：檢查機構資質(zhì)；執業(yè)管理（是否具有質(zhì)量控制與安全防護專(zhuān)（兼）職管理人員和管理制度，并配備必要的防護用品和檢測儀器，從事放射治療、核醫學(xué)、介入放射學(xué)、X射線(xiàn)影像診斷的人員是否符合《放射診療管理規定》的要求；檢查放射診療人員是否進(jìn)行個(gè)人劑量監測、職業(yè)健康檢查，是否參加專(zhuān)業(yè)級防護知識培訓，并建立個(gè)人劑量、職業(yè)健康、教育培訓檔案）；檢查工作場(chǎng)所防護措施落實(shí)情況。

　�。ㄊ�一）臨床用血管理：重點(diǎn)檢查是否設立獨立的輸血科（二級以下醫院設立血庫），并符合《省醫院輸血科（血庫）基本標準》要求；是否建立健全各類(lèi)規章制度、操作規程和人員崗位責任制；檢查血液的使用管理情況；檢查血液儲存及消毒監測等情況。

　　四、檢查方式

　　采取暗訪(fǎng)與現場(chǎng)檢查相結合的方式，查閱病歷、處方等相關(guān)資料，詢(xún)問(wèn)醫務(wù)人員，對每一家醫療機構利用半天至1天時(shí)間進(jìn)行全面監督檢查。

　　五、工作步驟

　�。ㄒ唬┬麄靼l(fā)動(dòng)階段（8月27日至8月28日）縣衛生局組織各醫療衛生單位召開(kāi)專(zhuān)項整治工作會(huì )議，下發(fā)有關(guān)標準和實(shí)施方案。

　�。ǘ�）自查整改階段（8月29日至9月3日）。各醫療機構按照本方案確定的檢查內容，結合本醫療機構實(shí)際開(kāi)展自查，詳細掌握各醫療機構基本情況，對檢查中發(fā)現的問(wèn)題，認真組織整改。8月30日前將自查報告和醫療機構基本信息加蓋單位公章后，上報至縣衛生監督執法局醫療衛生監督科。

　�。ㄈ�）執法檢查階段（9月4日至9月27日）�？h衛生監督執法局組織專(zhuān)家對照檢查標準和內容對各醫療機構進(jìn)行檢查，對檢查中發(fā)現的'違法違規行為做出相應處理。

　�。ㄋ模﹨R總階段（9月28日至9月30日）。檢查完畢后，將檢查情況匯總，將檢查結果和檢查中發(fā)現的嚴重違法問(wèn)題上報縣衛生局辦公會(huì )研究，依法對存在嚴重違法行為的醫療機構給予行政處罰。

　�。ㄎ澹�復查提高階段（10月1日至10月10日）。針對存在的問(wèn)題改進(jìn)情況，縣衛生監督執法局要組織復查，并將復查結果在全縣通報，對整改迅速、措施到位的單位給予表?yè)P；對改進(jìn)緩慢或未改進(jìn)的給予通報批評，并根據復查情況從重給予相應行政處罰。

　　六、工作要求

　�。ㄒ唬┣袑�(shí)加強領(lǐng)導，認真組織實(shí)施。此次醫療機構專(zhuān)項整治是規范基層醫療市場(chǎng)秩序，凈化就醫環(huán)境，維護群眾健康權益的一項重要舉措。各醫療機構要高度重視，認真自查，落實(shí)工作責任，務(wù)求實(shí)效。

　�。ǘ�）加大執法力度，落實(shí)執法責任制。各醫療機構要認真查找自身執業(yè)過(guò)程中的薄弱環(huán)節，集中力量，突出重點(diǎn)，杜絕非法行醫行為，杜絕無(wú)證行醫，杜絕本單位醫療衛生服務(wù)領(lǐng)域的違法執業(yè)行為。

　　縣衛生監督執法局在專(zhuān)項整治工作中要認真落實(shí)執法責任制，做到案件查處不到位不放過(guò)，整改措施落實(shí)不到位不放過(guò)。對群眾多次舉報、非法行醫長(cháng)期得不到治理、醫療安全事故頻發(fā)的重點(diǎn)單位、重點(diǎn)環(huán)節要加大監督檢查頻次和依法處罰的力度。

　�。ㄈ�）規范執業(yè)行為，探索建立長(cháng)效機制。按照屬地化管理原則，強化日常監管，實(shí)現關(guān)口前移、重心下移，從許可準入、監督管理、樹(shù)立典范、規范行為等方面加強規范化、制度化建設，提高各級醫療機構依法執業(yè)的自覺(jué)意識。要實(shí)行監督執法責任制、公示制，規范監督執法行為，建立長(cháng)效監管機制。

　　醫療整改報告 篇12

　　秋冬季是呼吸道傳染病高發(fā)季節，根據國務(wù)院應對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組《關(guān)于省市新冠肺炎聚集性疫情有關(guān)情況的通報》、省衛建委《關(guān)于開(kāi)展重點(diǎn)醫療機院感防控風(fēng)險隱患大排査的通知》及州衛生健康委《關(guān)于進(jìn)一步做好醫療機構院感防控工作的通知》文件精神，為進(jìn)一步汲取省是新冠肺炎聚集性疫情經(jīng)驗教訓，我縣高度重視，立即組織縣衛生執法大隊對我縣轄區內各級醫療機構院感工作進(jìn)行了風(fēng)險排查，并形成問(wèn)題臺賬，及時(shí)整改，現將相關(guān)工作開(kāi)展情況匯報如下：

　　一、排查工作開(kāi)展情況

　�。ㄒ唬�強化組織領(lǐng)導，建立工作專(zhuān)班。醫院感染防控工作是不可觸碰的紅線(xiàn)，為進(jìn)一步牢固樹(shù)立醫療機構底線(xiàn)思維，切實(shí)做到“院內零感染”目標，結合我縣疫情防控工作實(shí)際情況及前期院感監督檢查情況，成立了以局機關(guān)分管領(lǐng)導為組長(cháng)，全體衛生執法大隊人員為成員的“縣院感風(fēng)險排查工作小組”，對我縣醫療機構、疾控中心、等22家醫療衛生機構進(jìn)行了院感防控工作檢查。

　�。ǘ�）明確排查重點(diǎn)，加大排查力度。重點(diǎn)對二級醫療機構院感防控工作進(jìn)行了監督檢查，共下達監督意見(jiàn)書(shū)4份，要求限期整改醫療機構1家。同時(shí)按照上級要求組織各醫療衛生單位進(jìn)行自查，自查共計發(fā)現存在問(wèn)題3處。

　　二、醫院感染風(fēng)險排查發(fā)現問(wèn)題

　　在醫療機構院感風(fēng)險排查及各醫療衛生單位自查中發(fā)現主要問(wèn)題有以下幾點(diǎn)：一是院感防控意識減弱。隨著(zhù)防疫工作時(shí)間的拉長(cháng)，許多醫護人員存在厭戰情緒和僥幸心理。二是陪護制度落實(shí)不到位。就診及住院患者陪護制度未落實(shí)，未嚴格按照“一患一陪一證”要求落實(shí)陪護制度，傳染病感染風(fēng)險增大。三是醫療廢物在線(xiàn)管理工作未開(kāi)展。醫療廢物是醫療機構院感工作的重要組成，我縣二級醫療機構未能按要求采購相關(guān)設備，完成系統對接及醫療廢物在線(xiàn)管理工作。四是發(fā)熱哨點(diǎn)存在院感風(fēng)險�？h婦計中心發(fā)熱哨點(diǎn)未嚴格落實(shí)三區兩通道等全封閉就診流程。

　　三、下一步工作及整改措施

　　針對上述存在問(wèn)題我縣將加大醫療機構管理。一是做好“外放輸入、內防反彈”的.同時(shí)，要求醫療機構加強院內感染工作管理力度，加強重點(diǎn)科室、重點(diǎn)區域、重點(diǎn)人群院感防控力度，嚴格執行預檢分診、首診負責、探視和陪護制度；

　　二是加強衛生監督頻次，增強醫療機構及人員的風(fēng)險意識和責任意識；

　　三是加強院感排查問(wèn)題回頭看，督促問(wèn)題單位落實(shí)問(wèn)題整改，最大限度降低潛在院感風(fēng)險。四是加強醫療廢物在線(xiàn)監管。充分利用信息化手段，切實(shí)有序推行“互聯(lián)網(wǎng)+醫廢監管”，切實(shí)落實(shí)醫廢在線(xiàn)監管工作，保障醫廢在線(xiàn)監管工作準確高效。五是督促縣婦計中心加緊時(shí)間完成醫院改建工作，落實(shí)“三區兩通道”院感防控工作要求。

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