2015勞動(dòng)仲裁申請書(shū)范本
仲裁申請書(shū)說(shuō)明
仲裁文書(shū)《仲裁申請書(shū)》說(shuō)明
一、文書(shū)依據
《勞動(dòng)爭議調解仲裁法》
第二十八條 申請人申請仲裁應當提交書(shū)面仲裁申請，并按照被申請人人數提交副本。
仲裁申請書(shū)應當載明下列事項：
(一)勞動(dòng)者的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位和住所，用人單位的名稱(chēng)、住所和法定代表人或者主要負責人的姓名、職務(wù);
(二)仲裁請求和所根據的事實(shí)、理由;
(三)證據和證據來(lái)源、證人姓名和住所。
書(shū)寫(xiě)仲裁申請有困難的，可以口頭申請，由勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )記入筆錄，并告知對方當事人。
《勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁辦案規則》
第二十九條 申請人申請仲裁應當提交書(shū)面仲裁申請，并按照被申請人人數提交副本。
仲裁申請書(shū)應當載明下列事項：
(一)勞動(dòng)者的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位、住所、通訊地址和聯(lián)系電話(huà)，用人單位的名稱(chēng)、住所、通訊地址、聯(lián)系電話(huà)和法定代表人或者主要負責人的姓名、職務(wù);
(二)仲裁請求和所根據的事實(shí)、理由;
(三)證據和證據來(lái)源，證人姓名和住所。
書(shū)寫(xiě)仲裁申請確有困難的，可以口頭申請，由仲裁委員會(huì )記入筆錄，經(jīng)申請人簽名或者蓋章確認。
申請人的書(shū)面仲裁申請材料齊備的，仲裁委員會(huì )應當出具收件回執。
對于仲裁申請書(shū)不規范或者材料不齊備的，仲裁委員會(huì )應當當場(chǎng)或者在五日料的，仲裁委員會(huì )應當出具收件回執。
第三十五條被申請人可以在答辯期間提出反申請，仲裁委員會(huì )應當自收到被申請人反申請之日起五日內決定是否受理并通知被申請人。
決定受理的，仲裁委員會(huì )可以將反申請和申請合并處理。
該反申請如果是應當另行申請仲裁的爭議，仲裁委員會(huì )應當.書(shū)面告知被申請人另行申請仲裁;該反申請如果是不屬于本規則規定應當受理的爭議，仲裁委員會(huì )應當向被申請人出具不予受理通知書(shū)。
被申請人在答辯期滿(mǎn)后對申請人提出反申請的，應當另行提出，另案處理。
二、文書(shū)使用范圍及解決的問(wèn)題
《仲裁申請書(shū)》為勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁申請人申請仲裁時(shí)應當提交的書(shū)面材料之一，用于明確申請人的仲裁請求，闡述事實(shí)和理由等。被申請人在答辯期間提出反申請的，也應當填寫(xiě)《仲裁申請書(shū)》。
三、文書(shū)填寫(xiě)要求及注意事項
(一)當事人基本情況
1.申請人的基本情況填寫(xiě)清楚。申請人是自然人的，姓名應與身份證相符，不符則需提供曾用名或其他證明;聯(lián)系地址，應是明確具體的通訊方式;聯(lián)系電話(huà)應當清楚。申請人應當是直接關(guān)系人。在因工死亡或非因工死亡等案件中，勞動(dòng)者本人已死亡，具備主張權利主體資格的遺囑繼承人或第一順序法定繼承人、利害關(guān)系人不全的，應當通知其他共同申請人參加仲裁。必要時(shí)需經(jīng)過(guò)公證的親屬關(guān)系證明。申請人是用人單位的，應參照樣本中被申請人的格式填寫(xiě)基本情況。
2.被申請人的基本情況。被申請人是用人單位的，名稱(chēng)應與企業(yè)或事業(yè)單位法人登記一致，聯(lián)系地址、電話(huà)應當清楚無(wú)誤。被申請人應當是具備《勞動(dòng)合同法》《勞動(dòng)爭議調解仲裁法》等規定的主體資格。被申請人是自然人的，應參照樣本中申請人的格式填寫(xiě)基本情況。
3.如有第三人，應列明第三人的基本情況。第三人可以是用人單位或自然人。
(二)仲裁請求應當明確
可以計算金額的應當注明仲裁請求事項及金額。涉及《勞動(dòng)爭議調解仲裁法》實(shí)施后的爭議事項及金額可分開(kāi)列明。對涉及《勞動(dòng)爭議調解仲裁法》第四十七條規定的終局裁決事項的應特別注明。
(三)事實(shí)和理由應當簡(jiǎn)明扼要
可以指導申請人區分不同案件類(lèi)型填寫(xiě)幾大必備要素：如解除終止勞動(dòng)關(guān)系爭議填寫(xiě)入職時(shí)間、合同、崗位、工資標準、解除及離職時(shí)間、解除終止原因等;工傷待遇爭議填寫(xiě)工傷事故發(fā)生時(shí)間、工傷的認定時(shí)間、勞動(dòng)能力鑒定時(shí)間、傷殘等級、醫療期、本人工資、社會(huì )工傷保險繳納情況、已支付的工傷待遇等;勞動(dòng)報酬爭議填寫(xiě)工資標準、工資構成、工資支付方式、工作時(shí)間等。內容較多時(shí)，可續加中頁(yè)。
(四)書(shū)寫(xiě)要求
申請人在書(shū)寫(xiě)《仲裁申請書(shū)》時(shí)，應用鋼筆書(shū)寫(xiě)或打印。申請人簽名或蓋章一欄應由申請人本人、法定代理人簽名，申請人為用人單位韻應加蓋單位公章。復印件及打印件均應用鋼筆簽名，修改處應注明姓名及日期。
(五)附件標明副本數量
申請人應按被訴人、第三人人數提交《仲裁申請書(shū)》副本。附件中的證據清單及證據材料中注明證據和證據來(lái)源、證人姓名和住所。
仲裁申請書(shū)范本
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)
申請人：××
性別，
民族，
出生 年 月 日，
住址，
聯(lián)系電話(huà)：
被申請人：×××公司
地址：××
法定代表人：××，
電話(huà)：×××
申請事項：
一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會(huì )養老保險費及滯納金合計元人民幣.
二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫療保險費滯納金合計元
三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計 元( 20xx年xx月至今)
事實(shí)與理由：
進(jìn)公司一年兩個(gè)月后才簽訂合同，期間沒(méi)有支付兩倍工資，簽訂合同的第二年， 合同沒(méi)有到期，公司無(wú)原由開(kāi)除員工，沒(méi)有提前書(shū)面通知也沒(méi)有支付賠償金，公司因為知道違反了勞動(dòng)合同，現在離職也不給辦，而且回去協(xié)調已經(jīng)不承認開(kāi)除了員工，也不讓其回去繼續工作，對外稱(chēng)給其停職處理，沒(méi)有任何的書(shū)面通知，且勞動(dòng)保險已給停交。而且合同期間從沒(méi)有過(guò)帶薪年假，國家法定節假日也沒(méi)有三薪，因工作生病住院也不報其醫療費用，現根據《勞動(dòng)法》《勞動(dòng)合同法》的有關(guān)規定，向貴仲裁庭提起仲裁申請，以維護自己的合法權利，望判如所求。
此致
xxxx仲裁庭
申請人：
年月日
仲裁申請書(shū)格式
仲裁申請書(shū)
申請人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。(申請人如為單位，應寫(xiě)明單位名稱(chēng)、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址)
被申請人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。(被申請人如為單位，應寫(xiě)明單位名稱(chēng)、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址)
請求事項：(寫(xiě)明申請仲裁所要達到的目的)
事實(shí)和理由：(寫(xiě)明申請仲裁或提出主張的事實(shí)依據和法律依據，包括證據情況和證人姓名及聯(lián)系地址。特別要注意寫(xiě)明申請仲裁所依據的仲裁協(xié)議)
此致
XXXX仲裁委員會(huì )
申請人：(簽名或蓋章)
XXXX年XX月XX日
附：一、申請書(shū)副本X份(按被申請人人數確定份數);
二、證據XX份;
三、其他材料XX份。
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